发病时间：不清楚
术后牙关紧闭是怎么回事
补充说明：术后牙关紧闭是怎么回事
2010-10-15 18:35
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精选回答(4)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
术后牙关紧闭可能是由于麻醉药效未消失、牙龈损伤、肌肉松弛、脑梗死、药物副作用等原因所引起的。
1、麻醉药效未消失
患者在进行手术时，通常需要注射麻醉药物，如果麻醉药物还未完全消失，可能会导致患者出现牙关紧闭的情况，通常属于正常的生理现象，一般在麻醉药物完全消失后，症状会逐渐缓解。
2、牙龈损伤
如果患者在术后不注意口腔卫生，可能会导致牙龈受到细菌感染，从而引起牙龈红肿、牙齿松动等症状，部分患者可能会出现术后牙关紧闭的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、肌肉松弛
如果患者在术后，长期处于紧张、焦虑的情绪中，可能会导致咀嚼肌、颞下颌关节等部位出现肌肉松弛的情况，从而引起牙关紧闭的现象。建议患者可以通过深呼吸的方式进行放松，也可以通过按摩的方式缓解紧张的情绪。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，从而表现为术后牙关紧闭的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善脑梗死的情况。
5、药物副作用
患者在手术后通常需要遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物进行治疗，部分患者可能会出现牙关紧闭、头晕、皮疹等不良反应。通常情况下，患者在停药后，症状会逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
建议患者在术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意保持口腔卫生，以免引起口腔感染的情况。
2023-08-17 22:24
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，有外伤史并出现肌肉僵硬或痉挛者应考虑到牙关紧闭症。破伤风可能与细菌性或病毒性脑膜脑炎混淆，但神志清醒，脑脊液正常和肌肉痉挛并存者可提示为破伤风。牙关紧闭必须与扁桃体周围或咽后部脓肿及其他局部原因相鉴别。吩噻嗪类药物可引起生理性强直。
2017-11-08 16:39
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
牙关紧闭可见于癔症，破伤风患者，癫痫发作等情况，癫痫病多有反复发作病史，脑电图检查可有异常脑电波，多有家族遗传病史，癔症多在生气后出现病症，可自行缓解，检查无器质性病变，破伤风多有外伤史。建议您就诊外科或者神经科检查治疗，明确病因合理治疗，做好护理，避免舌咬伤等情况。
2017-11-08 13:42
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本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
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