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怎么样治疗弓形虫病有效呢

发病时间:不清楚

怎么样治疗弓形虫病有效呢

补充说明:怎么样治疗弓形虫病有效呢

a******B 2010-10-31 11:12

弓形虫病 阿奇霉素 眼病 肾上腺皮质激素 磺胺嘧啶 排泄 中毒 叶酸缺乏 叶酸 螺旋霉素 孕妇 胎儿 妊娠期 脉络膜炎

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医生回答(1)

齐玉龙 主治医师 三甲

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先天性弓形虫病的预后的较严重,无论有无症状,都必须治疗.后天性感染凡有症状者也都需要治疗.弓形虫眼病患者应同时加用肾上腺皮质激素治疗.

目前有一定疗效的药物有三种:

1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用急性期可合并应用.磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2次口服,经2~4天后将剂量减半,每天最大剂量不超过25mg.两种药合用疗程约2~4周.乙胺嘧啶排泄极慢,易引起中毒,发生叶酸缺乏及骨髓造血抑制现象,故用药时给叶酸5mg口服,每天3次,或醛氢叶酸5mg肌注,每周2次,并可给酵母片口服以减少毒性反应.

2.螺旋霉素(Spiravngcin)有抗弓形虫作用,且能通过胎盘,孕妇每天口服3g,脐带血中浓度高出3~5倍.有认为应用螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%~70%.本药对胎儿无不良影响,适用于妊娠期治疗.治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天为一疗程.先天性弓形虫病需用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶2~4个疗程,每疗程间隔期为一个月,这时公用螺旋霉素治疗,剂量为100mg/kg·d,1岁以后可停止用药,待有急性发作时再重复治疗.

近来有报道复方新诺明对细胞内弓形虫特别有效,并容易通过胎盘,对胎儿弓形虫感染的疗效优于螺旋霉素.对人体霉性明显低于乙胺嘧啶-磺胺类.

弓形虫脉络膜炎应先用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶20~30天,然后用螺旋霉素加用皮质激素强的松治疗1~2mg/kg·d,直至炎症病变吸收,逐渐减量至停药,以免发生临床反跳现象.祝您身体健康!


2010-10-31 11:21

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肾上腺皮质激素 (皮质激素升高,类皮质激素)

皮质激素升高:肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有:类皮质功能亢进,类固醇性糖尿病,肌萎缩和骨质疏松,诱发和加重感染,诱发和加重溃疡,诱发精神症状,并发眼病,致畸胎,不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

  • 症状起因:慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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