发病时间：不清楚
脑血管病诊断
补充说明：脑血管病诊断
a******B 2010-11-02 19:13
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施波 主治医师 河北省宁晋县河渠镇卫生院
擅长：内科、儿科、口腔科、中医科，擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。
提问
你好，这个主要依靠脑CT来鉴别。如果不能及时做CT可以从以下几方面简易鉴别：
1、脑出血多有高血压与脑动脉硬化病史。而脑梗塞多有短暂脑缺血发作史或心脏病史，
2、脑出血多在活动中，情绪激动，用力排便下发病，而脑梗塞多在安静下或睡眠中发病。
3、脑出血发病快，进展迅速，数小时内达到高峰。发病前无先兆症状。脑梗塞起病比较缓慢，常在1-2天达到高峰后逐渐加重。有短暂脑缺血发作史。
4、脑出血发病时多有头痛、恶心、呕吐、颈项强直和颅内压增高等症状。意识障碍比较严重。脑梗塞发病时血压比较正常无头痛恶心等症状，神智比较清醒。
2010-11-02 19:14
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
