首页> 内科> 内分泌科> 游离甲状腺素> 游离甲状腺素ft4低说明什么问题

精选回答(2)

李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:代谢综合征,肥胖症,糖尿病,甲状腺疾病,垂体肾上腺疾病等。

提问

游离甲状腺素FT4低可能是由于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺功能减退、药物因素、低蛋白血症等原因所引起的。

1、甲状腺功能亢进症

游离甲状腺素FT4偏低可能是因为甲状腺功能亢进症所引起的,甲状腺功能亢进症是因为甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,由于甲状腺激素过多会导致游离甲状腺素FT4水平下降,患者可以在医生的指导下口服抗甲状腺药物进行治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。

2、甲状腺炎

游离甲状腺素FT4偏低也可能是因为甲状腺炎所引起的,甲状腺炎是因为自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等多种原因所引起的,患者会出现甲状腺不同程度的肿大、疼痛、乏力、心悸等症状,患者可以在医生的指导下口服糖皮质激素类药物进行治疗,如、等。

3、甲状腺功能减退

游离甲状腺素FT4偏低也可能是因为甲状腺功能减退所引起的,甲状腺功能减退是因为自身免疫性疾病、甲状腺破坏、碘缺乏等原因所引起的,患者会出现面色苍白、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等症状,患者可以在医生的指导下口服甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

4、药物因素

游离甲状腺素FT4偏低也可能是因为患者服用药物所导致的,如果患者服用过多的甲状腺素片、左甲状腺素钠片等药物,可能会导致游离甲状腺素FT4偏低的情况出现,患者可遵医嘱更换其他药物进行治疗。

5、低蛋白血症

游离甲状腺素FT4偏低也可能是因为低蛋白血症所引起的,低蛋白血症是因为白蛋白的合成不足、摄入不足、消耗过多等原因所引起的,患者会出现水肿、腹腔积液、胸腔积液等症状,患者可在医生的指导下使用重组人生长激素注射液、拉米夫定片等药物进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,若出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-16 23:06

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

目前游离甲状腺素指标只是属于轻度的减少的,如果甲状腺功能的其他指标都是在正常范围内的话,那就没有什么大的关系,暂时不需要特殊的处理,可以先无碘饮食,还要避免吃所有的海产品。定期复查血甲状腺功能就可以的,没有加重也不需要治疗的。

2018-04-21 21:14

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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