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小儿急淋化疗的问题

发病时间:不清楚

小儿急淋化疗的问题

补充说明:小儿急淋化疗的问题

a******B 2010-11-23 21:45

急淋 化疗 急性白血病 白血病

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医生回答(1)

胡刚学 主治医师 三甲

提问

急性白血病(AL)是一组具有不同形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学特征的异质性克隆性造血干细胞疾病。诱导缓解治疗后能否及时获得完全缓解(CR)是判断AL能否获得长期生存的重要指标。随着免疫学、细胞遗传学、分子生物学技术在血液疾病中的应用,AL的CR含义不断深入,出现了细胞遗传学CR、分子生物学CR、以及应用流式细胞技术检测CR后的微小残留病变(MRD)。但关于骨髓形态学CR的研究仍较少。目前国际上通用的AL骨髓CR的判断标准仍为光镜下骨髓涂片中幼稚细胞比例≤5%(幼稚细胞是指原始粒细胞+早幼粒细胞或原始淋巴细胞+幼淋巴细胞或原始单核细胞+幼单核细胞)。临床实践发现,AL患者骨髓涂片检查达到骨髓象CR时,部分患者的同期骨髓活检切片中仍可发现散在分布的原始细胞灶。AL化疗后的骨髓涂片CR到底是不是真正意义上的骨髓CR?骨髓切片CR即骨髓病理学CR对骨髓CR的判定有无意义?本文对2002年至2005年期间我院血液肿瘤科收治的109例AL病例进行了回顾性分析,发现原始细胞的性质存在差异性,既可能为骨髓正常造血恢复过称中的良性再生原始细胞,也可能为化疗未消灭的残留白血病细胞;原始细胞出现的阶段和复。。。


2010-11-23 21:56

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急淋 (热淋 下尿路急性感染 )

急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等,引起相应病变。

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