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开颅手术后为啥要用颅骨锁
补充说明：开颅手术后为啥要用颅骨锁
2010-12-14 16:16
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精选回答(3)
王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
开颅手术后使用颅骨锁可能是由于颅骨缺损、颅内压增高、脑水肿等引起的。
1.颅骨缺损
颅骨锁是用于修补开颅手术后遗留的颅骨缺损，以恢复头颅的完整性和保护脑组织免受外界压力的影响。常见的治疗措施包括使用钛网或自体骨进行颅骨重建，如钛网成形术或自体腓骨移植术。
2.颅内压增高
开颅手术可能导致脑组织水肿或血肿形成，从而增加颅内压。此时使用颅骨锁可以降低对脑组织的压力，防止进一步损伤。治疗措施可能包括使用利尿剂如和甘露醇来减少脑脊液积聚，并在必要时进行去骨瓣减压手术。
3.脑水肿
开颅手术可能会导致局部神经细胞受损，引发炎症反应和液体积聚，形成脑水肿。此时使用颅骨锁可以稳定头盖部结构，减轻对大脑的压力。针对脑水肿的治疗可能包括激素类药物如和皮质类固醇来减轻炎症反应，并在严重情况下进行脱水疗法如静脉注射甘露醇。
术后患者应避免剧烈运动和头部碰撞，以减少额外的伤害风险。建议定期复查CT扫描以监测任何潜在的并发症，并遵循医生关于康复计划和生活方式调整的建议。
2024-07-16 09:10
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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院
擅长：各种外科常见疾病，比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等
提问
你好，脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底（颅前、中或后窝）或其他部位骨质缺损、破裂处流出，经过鼻腔，最终流出体外。颅骨锁是用于开颅手术后骨瓣的固定的一种医疗器械。开颅手术后颅骨锁能迅速达到骨瓣临床固定要求，操作简便, 旋紧快速，夹紧牢固，节省手术时间，可长期植入人体。看来颅骨锁是用于修补颅骨漏洞阻止脑脊液漏的措施。
2018-11-07 15:02
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邢中林 冠县中医院
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
提问
你好；这种情况主要是防止复发。
2010-12-14 17:44
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
