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血脂异常，血糖偏高怎么办？要吃药吗？
补充说明：血脂异常，血糖偏高怎么办？要吃药吗？
a******B 2010-12-24 17:40
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
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你好高血脂是动脉硬化的主要危险因素之一，包括胆固醇，低密度脂蛋白和甘油三酯等等，长期升高，会引起心脑血管动脉硬化，导致心脏供血不足和脑血栓形成，需要积极治疗从你的化验结果看，胆固醇还是比较高的，这首先要控制饮食，少吃高血脂食物，多运动，药物可以选择他丁类药物治疗，至于血糖并不高，单纯糖化血红蛋白高，可以不用药
2018-02-14 10:24
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室
擅长：高血压，心脑血管疾病，心律失常，心肌炎，胃炎，胃溃疡，肝硬化，消化道出血，结肠炎等消化道疾病，风湿免疫系统疾病等
提问
你好，糖化血红蛋白是反应近一两个月内血糖的情况的，根据您描述的这种情况，糖化血红蛋白高于正常范围，空腹血糖不高，如果没有血红蛋白异常性疾病的话，糖尿病的可能性比较大。建议您最好是过一段时间再复查一个空腹血糖，必要时可以做糖耐量实验，明确病因。另外胆固醇偏高，要注意控制饮食，不吃动物脂肪和动物内脏，蛋黄等胆固醇含量高的食物，加强运动锻炼，观察一段时间看看，必要时需要服用降脂药物治疗。希望能够帮助到您！
2018-02-14 10:28
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晏玲 主治医师 北京三诺健恒糖尿病医院
擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症疾病的诊治
提问
您好，、建议低糖低脂低盐饮食，控制总热量，营养全面均衡。主食以谷薯类为主，粗细搭配。适量吃含蛋白质的牛奶或鸡蛋或瘦肉，多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜尽量占到蔬菜的一半。少油少盐清淡饮食，少吃肥肉和油炸食品、限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入，高血压特别注意控制盐的摄入量，每人每天不超过6g，注意酱油，未经，咸菜，咸肉等都含有食盐。胆固醇每天摄入量＜300mg，食用油每天不超过25g。建议每周运动5天，每天至少30分钟。最好控制饮食和合理锻炼相结合。平时应加强血糖监测，定期到医院复查血压血脂，血糖仪推荐使用安稳免调码，准确又经济。
2016-12-03 14:14
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
硫酸氢氯吡格雷片
预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
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