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房颤要如何治疗？
补充说明：房颤要如何治疗？
2011-03-14 22:11
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
房颤的治疗一般分为节律控制、心室率控制、抗凝治疗三个方面。?1、节律控制：主要针对阵发性房颤、持续性房颤等，即房颤急性发作时需要将房颤转为正常窦性心律，常用的转律药物有普罗帕酮、胺碘酮等，也可以通过射频消融术进行转律。2、心室率控制：如果患者是永久性房颤，需要考虑控制心室率治疗，常用药物是β受体阻滞剂，如、酒石酸美托洛尔注射液等。3、抗凝治疗：如果患者CHADS-VASc评分大于两分需要进行抗凝治疗，常用的抗凝药物有达比加群、利伐沙班等。?房颤患者需要注意观察心率、血压变化，出现心悸气短、血压下降等症状时应立即就诊。
2022-08-18 17:45
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
大量统计资料表明，房颤的病因以高血压性心脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。正常人可在情绪激动、感冒、劳累、失眠、手术后、运动或大量饮酒后发生房颤。
房颤还多见于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、缩窄性心包炎、病态窦房结综合征、心肌病、心肌炎、肺心病、先天性心脏病、心脏外科手术术后等。某些房颤病人找不到明确病因，这多见于年轻人，称这类房颤为特发性房颤或孤立性房颤。
针对病情不同，目前临床上房颤治疗主要有3种方法：
1、药物治疗。临床上常用的房颤药物主要有胺碘酮和索他洛尔。胺碘酮预防房颤复发的疗效虽然优于其他抗心律失常药物，但是其心脏外毒性过于普遍和严重，长时间用药会加大毒性，且不良反应较大，所以大多数情况下只能作为二线用药。而索他洛尔的安全性显著优于胺碘酮，同时，患者的服药时长和依从性也显著优于胺碘酮，所以临床上将索他洛尔作为房颤的首选用药。
2、电复律治疗，一般只针对少数病人。
3、导管射频消融术，这是目前国内外较为认可的治疗房颤的手术。越来越多的房颤治疗研究证明，通过导管射频消融治疗可以减少卒中、降低死亡率、改善预后。
2018-05-22 11:23
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
以后在咨询这类问题的时候，应该写清楚自己的年龄，以及身体状况，有没有基础性的疾病。房颤通过药物治疗，根本不可能，彻底的治愈。如果是房颤的话，应该应用抗心律失常的药物，常用的药物，有心率平，倍他洛克。应用华法林是没有错误的，是抗凝药，是预防房颤导致的栓塞的情况出现。要想彻底的治疗，应该，到医院去，让心内科大夫看看能否考虑。射频消融手术。
2017-10-21 18:11
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
