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宝宝黄疸但直接胆红素不高？
补充说明：宝宝黄疸但直接胆红素不高？
2011-04-28 23:43
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
宝宝黄疸但直接胆红素不高，可能是由于新生儿胆红素代谢异常、胆汁排泄障碍、肝细胞损伤等原因所致。
1、新生儿胆红素代谢异常
新生儿胆红素代谢异常可能是因为肝脏胆红素代谢酶的先天性缺陷，或者是胆红素代谢障碍，从而引起宝宝体内胆红素水平升高，出现黄疸的症状。可遵医嘱口服茵栀黄口服液，降低总胆红素水平。
2、胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍主要是因为宝宝的肝脏功能尚未发育完全，导致胆汁分泌不足，无法正常排泄胆红素，从而出现上述症状。可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物治疗。
3、肝细胞损伤
肝细胞损伤主要是因为宝宝的肝脏细胞受到细菌、病毒的感染，导致肝脏细胞受到损伤，从而引起黄疸的症状。可遵医嘱口服还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗。
除上述外，也可能是胆汁淤积症、胆汁黏稠综合征等疾病导致的，建议及时就医治疗。日常应注意观察宝宝的精神状况，若出现精神萎靡、嗜睡等症状时，应及时就医治疗。
2023-07-22 02:15
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
建议找中医或中医肝病专家辨证用中药治疗，也可以服茵栀黄口服液等治疗。
2011-04-29 00:19
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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