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怎样鉴别外阴颗粒性肌母细胞瘤,外阴颗粒性肌母细胞瘤跟哪些相似疾病相似？
补充说明：怎样鉴别外阴颗粒性肌母细胞瘤,外阴颗粒性肌母细胞瘤跟哪些相似疾病相似？
a******7 2011-05-27 15:05
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精选回答(1)
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院
擅长：早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产；宫颈糜烂，阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。
提问
你好，根据你的描述分析。如果想确诊是否是外阴颗粒性地母细胞瘤的话，是需要做病理的。通过肉眼一般是不能够确诊的，主要与外阴炎及外阴肿物相鉴别。建议如果确诊是外阴颗粒性肌母细胞瘤的话，需要及时采取手术治疗，以免病情进一步加重。
2018-10-12 14:50
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
分辨和鉴别外阴颗粒性肌母细胞瘤，详细如下：
应与以下病症相鉴别：
一、外阴平滑肌瘤：
1、简介：
平滑肌瘤来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌。多发生在生育年龄，主要发生在大阴唇、阴蒂及小阴唇。呈有蒂或突出于皮肤表面，形成质硬、表面光滑的块物。
2、临床表现：
患者一般无明显症状，有时会感到外阴不适，外阴下坠感。
3、鉴别要点：
该瘤体质硬，界限清楚，镜下见平滑肌细胞排列成束状，与胶原纤维束纵横交错或形成漩涡状结构，常伴退行性变。病理检查可确诊。
二、外阴纤维瘤：
1、简介：
外阴纤维瘤为发生于外阴的纤维组织的良性肿瘤。多位于大阴唇，大小差异很大，一般绿豆到樱桃大小，光滑，质硬，可以推动，表面有沟纹，色泽如正常皮肤，呈浅黄色或深红色，多见于育龄妇女，生长缓慢，一般不恶变。
2、临床表现：
初起为硬的皮下结节，继而可增大，形成有蒂的硬的实性块物，大小不一，表面可有溃疡和坏死。
3、鉴别要点：
此瘤有包膜，界限清楚，常带蒂。镜下见大量纤维细胞。
三、表皮囊肿：
1、简介：
肿瘤可多发，由几毫米至数厘米大小不等。囊肿缺乏血管。表皮囊肿偶有恶性变，呈浸润性生长，可恶变为鳞状上皮癌，有的可随脑脊液广泛播种转移。
2、临床表现：
不同部位的表皮样囊肿临床症状及体征亦不相同。70%病人以三叉神经痛为首发症状。
3、鉴别要点：
其囊壁光滑，为复层鳞形上皮所衬，浅表层向着腔内，囊内呈灰白色豆渣样物。
四、外阴恶性肿瘤：
1、简介：
原发性外阴恶性肿瘤较少见，最常发生在50 岁以上老年妇女，如外阴平滑肌肉瘤、外阴纤维肉瘤等。发生的部位以大阴唇最多，约占71.2%，其次为小阴唇、阴蒂、尿道口周围，再次为前庭大腺及会阴。
2、临床表现：
在病变发生的同时或之前局部有瘙痒症状或烧灼感，以晚间为重。因搔抓致外阴表皮剥脱，更加重此症状。
3、鉴别要点：
恶性肿瘤生长较快，常伴有疼痛感，病理检查可确诊。
2011-05-27 15:16
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外阴颗粒性肌细胞瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，为质地较韧，直径小于1cm的小包块，偶有多发性结节，表面皮肤有时有色素减退。多见于阴唇处，偶见于阴蒂。也可侵犯舌、皮肤和其他部位包括上呼吸道、消化道和骨骼肌等。可能来源于神经组织，较为罕见。
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