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如何治疗小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病更有效果?

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如何治疗小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病更有效果?

补充说明:如何治疗小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病更有效果?

a******7 2011-05-28 10:56

小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病 EBV 免疫球蛋白 疫苗 造血干细胞移植 依托泊苷 环孢素 血症 再生障碍性贫血 淋巴瘤

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医生回答(1)

齐玉龙 主治医师 三甲

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要治疗小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病,建议看下以下这些关于预防小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病的资料:

  (一)治疗


  1.EBV感染前的预防性治疗 定期注射富含EBV抗体的免疫球蛋白,以预防FIM的发生,但其效果并不可靠。不宜接种EBV疫苗,以防发生全身疫苗扩散。同种异体造血干细胞移植是有效的治疗措施,但宜于15岁前进行。


  2.FIM的治疗 直到目前仍无有效地治疗手段。依托泊苷(鬼臼乙叉甙)具有抑制巨噬细胞活性,可用于VAHS和骨髓再生危象。环孢素已被成功地用于严重急性FIM/VAHS或XLP再障危象的治疗。


  3.低IgG血症的治疗 给予规范的IVIG替代治疗,以预防反复细菌和病毒性感染,但不能防止日后发生再生障碍性贫血和淋巴瘤。


  (二)预后


  236例XLP的病死率为75%,其中70%死于10岁前,只有2例存活到40岁时。157例XLP发展为FIM和VAHS。FIM/VAHS、淋巴组织增生异常、异常免疫球蛋白血症和再生障碍性贫血的存活率分别为4%,35%,55%和50%。

2011-05-28 11:09

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小儿X-连锁淋巴组织增生性疾病 (小儿X-连锁隐性进行性联合变异免疫缺陷病)

X-连锁淋巴组织增生性疾病(X-linkedlymph proliferative disease,XLP)为一种T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷病,Epstein-Barr病毒(EBV)感染可加重该病的病程。

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