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脑血吸虫病应该怎么治疗好一点?

发病时间:不清楚

脑血吸虫病应该怎么治疗好一点?

补充说明:脑血吸虫病应该怎么治疗好一点?

a******7 2011-05-28 13:29

脑血吸虫病 手术 肉芽肿 脓肿 念珠菌 葡萄糖 脑脊液 地塞米松 药物反应 制霉菌素 克霉唑 曲古霉素 氯霉素 真菌感染

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医生回答(1)

于晓光 主治医师 三甲

提问

治疗脑血吸虫病有多种方法,请参考以下内容,:

  以手术切除肉芽肿或脓肿为主,术后辅以药物治疗。药物有:


  1.二性霉素B:对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等效果较好。剂量从0.25mg/kg开始,溶于5%葡萄糖溶液中静脉点滴,逐渐增至1mg/kg,使在3个月内总剂量达2~4g。滴注速度应缓慢,避光。由于本药不易透过血脑屏障,故常同时鞘内给药。方法:取二性霉素B0.25mg溶于等渗盐水1ml内,然后用5~10ml脑脊液再稀释后缓慢、分次注入鞘内。一般鞘内给药1次最大剂量为1mg,每周注射2次。应用本药前给予和非乃根等,可减轻药物反应。


  2.制霉菌素:对隐球菌、念珠菌等效果较好。剂量:成人200~400万U/d,儿童12.5~25万U/次,分2~4次口服。


  3.克霉唑(三苯甲咪唑):对念珠菌、球孢子菌等有效。剂量:成人每天50~60mg/kg,儿童每天20~60mg/kg,分3次口服。


  4.曲古霉素:对隐球菌、芽生菌、念珠菌有效。剂量:20~40万U/d,分3~4次口服。


  5.5-氟胞苷:作用同二性霉素B,但它能通过血脑屏障,对肝、肾均有损害。剂量:每天100~200mg/kg,一般应用6~8周。


  6.抗生素:大剂量青霉素、林可霉素、氯霉素对放线菌感染有效。


  7.Ketoconazole: 对球孢子菌、组织胞浆菌有效。剂量:200~1200mg/d。


  上述药物应用的期限视病情而定,并应根据脑脊液常规,生化,涂片检查和培养结果决定是否停药。用药期间要注意药物的副作用,并调整全身情况,增强机体抵抗力,消除引起真菌感染的原因,这样才易于提高治疗效果。

2011-05-28 13:48

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脑血吸虫病

血吸虫病是由血吸虫寄生于人体静脉系统所引起的疾病,全世界约有2亿人遭受感染,是世界卫生组织重点防治的疾病之一。当血吸虫虫卵逸出门脉系统沉积于脑、脊髓等处,则引起中枢神经系统血吸虫病。寄生人体的血吸虫有日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫、湄公血吸虫和间插血吸虫5种,以前两者重要。我国流行的是日本血吸虫病。

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