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如何分辨子宫恶性中胚叶混合瘤跟类似疾病？
补充说明：如何分辨子宫恶性中胚叶混合瘤跟类似疾病？
a******7 2011-05-29 12:31
子宫恶性中胚叶混合瘤 子宫平滑肌肉瘤 子宫内膜间质肉瘤 恶性淋巴瘤 恶性血管内皮瘤
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医生回答(1)
于心 主治医师 三甲
提问
子宫恶性中胚叶混合瘤可能跟其它疾病混淆，详细如下
与子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性血管内皮瘤等相鉴别。
1、子宫内膜间质肉瘤CT检查：
子宫不对称增大，造影时肿瘤实质增强，坏死出血和变部分呈低密度。
(1)低度恶性：肉瘤通过子宫肌层淋巴管向肌外层侵犯。
T2wl：子宫基层肉瘤体可呈绒毛状、分叶状、边界不清的高信号。
(2)高度恶性：
肉瘤细胞密度高，可在宫腔内生长，向腔外突出。
T1wl：可见高信号的出血灶。
T2wl：呈高信号，增强扫描时肉瘤可不规则强化。
2、子宫平滑肌肉瘤CT检查：
子宫增大，造影可见肉瘤低密度增强，内部不增强的部分为坏死，肉瘤边界不清。
T1wl：可见斑片状高信号的出血灶，增强扫描可见不规则强化，其间伴有低信号的坏死区。
T2wl：呈高信号，夹杂不规则的低信号，边界不清。
3、恶性淋巴瘤CT检查：
盆腔淋巴结肿大：肿大淋巴结或融合成包块，压迫膀胱变形。
2011-05-29 12:32
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子宫恶性中胚叶混合瘤来源于米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，能够分化成黏液样组织、结缔组织、软骨组织、横纹肌组织及平滑肌组织，可同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分，即癌和肉瘤成分。 同源性恶性米勒管混合瘤：肉瘤和癌两种成分都是来自子宫原有的组织成分。 异源性恶性米勒管混合瘤：肉瘤中含有子宫以外的组织成分如横纹肌、软骨、骨等。
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