发病时间：不清楚
请问自发性气胸最佳治疗方法？
补充说明：请问自发性气胸最佳治疗方法？
2011-07-15 13:32
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精选回答(3)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
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自发性气胸的治疗，要根据自发性气胸发作时候气体压缩肺的百分比，和自发性气胸的次数不一样，治疗的方法也不一样。如果是第一次发作的自发性气胸，少于20%的气体压缩肺，可以采取保守和观察的治疗。如果超过20%，达到30%以上自发性气胸，建议放一个小的胸腔闭式引流管，这个管子大概也就1-2mm的样子。如果是发作第二次或第三次的气胸，因为既往的研究发现发作自发性气胸超过两次的病人再次发作，也就是发做第二之后的第三次的气胸的可能性会大于70%以上，甚至可以达到90%。所以对于发作两次以上，也就是发作第三次或者第四次的自发性气胸，强烈建议做手术治疗，因为这个时候很可能肺上面是有疾病或者破口的，只有做手术才能比较好的，避免再次发生气胸的可能性。如果不做手术的话，这样的第二次以上发作气胸的病人，再次发作的可能性超过80%而做了手术之后，不发作或者不再次发作的可能性会低于20%。
2023-03-14 11:08
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
自发性气胸的治疗，要根据自发性气胸发作时候气体压缩肺的百分比，和自发性气胸的次数不一样，治疗的方法也不一样。如果是第一次发作的自发性气胸，少于20%的气体压缩肺，可以采取保守和观察的治疗。如果超过20%，达到30%以上自发性气胸，建议放一个小的胸腔闭式引流管，这个管子大概也就1-2mm的样子。如果是发作第二次或第三次的气胸，因为既往的研究发现发作自发性气胸超过两次的病人再次发作，也就是发做第二之后的第三次的气胸的可能性会大于70%以上，甚至可以达到90%。所以对于发作两次以上，也就是发作第三次或者第四次的自发性气胸，强烈建议做手术治疗，因为这个时候很可能肺上面是有疾病或者破口的，只有做手术才能比较好的，避免再次发生气胸的可能性。如果不做手术的话，这样的第二次以上发作气胸的病人，再次发作的可能性超过80%而做了手术之后，不发作或者不再次发作的可能性会低于20%。
2019-03-11 18:17
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
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你好，自发性的气胸最佳治疗方法，这个没有特别好的治疗方法，一般来说是可以进行穿刺的，如果说症状严重，进行手术治疗的。注意多休息，不能剧烈运动了，而且注意避免辛辣刺激性的食物，注意保持良好情绪，生活要注意规律，增强个人体质来改善。
2018-08-27 13:20
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
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你好,气胸要看气胸的类型和程度.如果肺的压缩体积在30%以下可以自行吸收.如果气体比较多就需要排气治疗了.痊愈后建议不要剧烈运动,以免复发.
20%的气胸的内科治疗要绝对卧床休息，睡姿一般要求仰卧位，也就是通常说的平躺，一般每天吸1.5%的气体，休息期间可以吸氧（流量一般控制在3L/min左右）加快气体的吸收。现在和愈后都要注意：1.不要大声说话、大笑。2.尽量必免感冒、咳嗽。3.多喝水，防止便秘。4.不能抽烟、做剧烈运动。5.不能用力抬手臂、也不能干重活。6.玩电脑的时间不易超过一小时。7.带耳机听歌的时间不易过常。
2011-07-15 13:47
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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