发病时间：不清楚
请问自发性气胸最佳治疗方法？
补充说明：请问自发性气胸最佳治疗方法？
2011-07-15 13:32
我要咨询
精选回答(3)
黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺部感染，肺部肿瘤，胸膜疾病，间质性肺病，肺血管病变等
提问
自发性气胸的治疗，要根据自发性气胸发作时候气体压缩肺的百分比，和自发性气胸的次数不一样，治疗的方法也不一样。如果是第一次发作的自发性气胸，少于20%的气体压缩肺，可以采取保守和观察的治疗。如果超过20%，达到30%以上自发性气胸，建议放一个小的胸腔闭式引流管，这个管子大概也就1-2mm的样子。如果是发作第二次或第三次的气胸，因为既往的研究发现发作自发性气胸超过两次的病人再次发作，也就是发做第二之后的第三次的气胸的可能性会大于70%以上，甚至可以达到90%。所以对于发作两次以上，也就是发作第三次或者第四次的自发性气胸，强烈建议做手术治疗，因为这个时候很可能肺上面是有疾病或者破口的，只有做手术才能比较好的，避免再次发生气胸的可能性。如果不做手术的话，这样的第二次以上发作气胸的病人，再次发作的可能性超过80%而做了手术之后，不发作或者不再次发作的可能性会低于20%。
2023-03-14 11:08
举报
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
自发性气胸的治疗，要根据自发性气胸发作时候气体压缩肺的百分比，和自发性气胸的次数不一样，治疗的方法也不一样。如果是第一次发作的自发性气胸，少于20%的气体压缩肺，可以采取保守和观察的治疗。如果超过20%，达到30%以上自发性气胸，建议放一个小的胸腔闭式引流管，这个管子大概也就1-2mm的样子。如果是发作第二次或第三次的气胸，因为既往的研究发现发作自发性气胸超过两次的病人再次发作，也就是发做第二之后的第三次的气胸的可能性会大于70%以上，甚至可以达到90%。所以对于发作两次以上，也就是发作第三次或者第四次的自发性气胸，强烈建议做手术治疗，因为这个时候很可能肺上面是有疾病或者破口的，只有做手术才能比较好的，避免再次发生气胸的可能性。如果不做手术的话，这样的第二次以上发作气胸的病人，再次发作的可能性超过80%而做了手术之后，不发作或者不再次发作的可能性会低于20%。
2019-03-11 18:17
举报
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，自发性的气胸最佳治疗方法，这个没有特别好的治疗方法，一般来说是可以进行穿刺的，如果说症状严重，进行手术治疗的。注意多休息，不能剧烈运动了，而且注意避免辛辣刺激性的食物，注意保持良好情绪，生活要注意规律，增强个人体质来改善。
2018-08-27 13:20
举报相关问题
医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
你好,气胸要看气胸的类型和程度.如果肺的压缩体积在30%以下可以自行吸收.如果气体比较多就需要排气治疗了.痊愈后建议不要剧烈运动,以免复发.
20%的气胸的内科治疗要绝对卧床休息，睡姿一般要求仰卧位，也就是通常说的平躺，一般每天吸1.5%的气体，休息期间可以吸氧（流量一般控制在3L/min左右）加快气体的吸收。现在和愈后都要注意：1.不要大声说话、大笑。2.尽量必免感冒、咳嗽。3.多喝水，防止便秘。4.不能抽烟、做剧烈运动。5.不能用力抬手臂、也不能干重活。6.玩电脑的时间不易超过一小时。7.带耳机听歌的时间不易过常。
2011-07-15 13:47
举报向医生提问
自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。
