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为什么产后须预防心脏病
补充说明：为什么产后须预防心脏病
f**********h 2011-07-18 12:00
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雷著斌 主任医师 安徽红十字心血管病医院
擅长：内科
提问
产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象，如产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24-28小时最为明显。产妇如在产前已有心脏病，心脏功能属于一级的(即轻度心脏病)，一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的(即心脏病在轻度劳动之后即有症出现的)可能由轻变重，严惩时甚至出现心力衰竭。
是哪些因素导致产妇心脏发生变化呢?这是因为妊娠时，随着胎儿的发育生长，子宫必然增大，使横膈上升，将心脏推向上方，心脏的位置也就略向左移。在妊娠期间，心脏的工作量逐渐加大，心脏会略有肥大和心率加快。检查时，可发现心脏的界限加宽，有的可出现杂音及早搏等。孕妇如能在产前做定期检查，在医生的监护下，轻度心脏病的孕妇，一般能适应这种改变而进入分娩期。
但是分娩期则是对心脏负担的考验，因为有临产时，每一次子宫收缩可将400-500毫升的血液从子宫排出，进入血液循环，增加心脏的负担。当产妇在用力屏气使胎儿娩出时，产妇血压上升，肺的循环压力加大，氧的消耗量增加而得不到充分补充，这时产妇可出现青紫现象。当胎儿娩出，胎盘排出，子宫骤然缩小，原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止，这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环;另外，原来下腔静脉受到子宫压力也骤然减轻，由下腔静脉回心的血液大大增加;加上因横膈下移，心肺的位置也相庆地回到孕前的位置，这一系列的变化，一颗健康的心脏尚可胜任，但对心脏病者就往往是使病情加重的直接原因。如患有心脏二尖瓣狭窄和产妇，产生还可能引起急性肺水肿，患有风湿性心脏病、先天性心脏病的产妇产后往往使病情加重，甚至发民菜到心力衰竭。
安徽红十字心血管病医院专家提醒患者需要到正规医院检查就诊，以免延误病情，晚期症状加重。
2011-07-18 14:32
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心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。
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