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右心室肥大有什么症状
补充说明：右心室肥大有什么症状
2011-07-19 16:12
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
右心室肥大的症状主要包括下肢水肿、颈静脉怒张、胸闷、气短等，需要根据不同的症状表现进行对症治疗。
1、下肢水肿
右心室肥大可能会影响体内的血液循环，容易出现下肢水肿的情况，还有可能会导致双下肢的颜色发深。患者可以适当地进行体育锻炼，比如散步、打太极拳等，也可以适当地抬高双下肢，有利于血液回流。
2、颈静脉怒张
右心室肥大时可能会导致心脏收缩功能下降，容易导致颈静脉回流受阻，在一定程度上会出现颈静脉怒张的情况。患者可以遵医嘱使用地高辛片、螺内酯片等药物进行治疗，能够增强心肌的收缩力，也可以减轻水肿的情况。
3、胸闷
右心室肥大可能会影响心脏的正常供血，在一定程度上会影响肺部的正常呼吸，从而出现胸闷的情况。患者可以在医生的指导下合理使用单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗，能够起到扩张血管的效果，也可以适当地进行体育锻炼，比如打太极拳、做瑜伽等。
4、气短
右心室肥大时可能会导致心脏的收缩功能下降，容易导致心脏的供血不足，从而出现气短的情况。患者可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸片等药物进行治疗，能够降低心脏的收缩力，减轻心脏的负担。
除此之外，还有可能会出现呼吸困难、心律失常等症状，需要及时就医治疗。
2023-07-23 01:19
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，要先检查一下引起心室肥大的原因，根据病因对症治疗效果才能好
2011-07-19 21:51
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正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处，若超过上述水平或半卧位45度时，颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张，表明静脉压增高，为不正常现象。 颈静脉是右心房的压力计，它可以反映右心房压力变化及容量变化。由于右侧颈静脉较左侧颈静脉为短，并且为上腔静脉的直接延续，所以右侧颈静脉较左侧更能反映右心房的压力变化。
症状起因：病因分类1、引起右心衰竭的各种器质性疾病：慢性肺源性心脏病、肺动脉栓塞，先天性心脏病包括原发性肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄正btein畸形、艾森曼格综合征、风湿性心脏病包括三尖瓣狭窄及（或）三尖瓣关闭不全，限制性心肌病。2、主要为体循环静脉压增高的表现。半卧位或坐位时在锁骨上方可见到充盈的颈外静脉，干颈反流征阳性，压迫肿大的肝脏时可见颈静脉充盈加剧，是右心功能不全的较早期表现，严重者患者手臂或其他浅表静脉也可见充盈、怒张。3、心包疾病：心包积液，缩窄性心包炎。4、上腔静脉综合征。机理当上述原因造成右心房容量增加或压力升高时，静脉淤血，静脉压升高，上腔静脉回流受阻时，可造成颈静脉怒张。1、右心衰竭：肺心病、先天性心脏病及风湿性心脏病均可导致右室前负荷过度而引起右心衰竭，使体循环淤血。2、心腔充盈受限：正常时心包腔内压力低于大气压，也低于心房压和心室舒张压。当心包渗出液迅速积聚和（或）渗液量超过一定水平时，心包内压力即急骤上升，或心包增厚、僵硬。纤维化，使心包缩窄，整个心脏和大血管出口处均受到压迫，妨碍心室舒张和充盈影响血液回流到右心，使静脉压升高。3、上腔静脉阻塞，使上腔静脉回流受阻，造成颈静脉怒张。
就诊科室：心血管内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
