发病时间：不清楚
肺结核治疗三个月吃吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、异烟肼无明显好转，医生换方案：乙胺丁醇、利福平、对氨水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸左氧氟沙星、肌肉注射盐酸阿卡米星
补充说明：肺结核治疗三个月吃吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、异烟肼无明显好转，医生换方案：乙胺丁醇、利福平、对氨水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸左氧氟沙星、肌肉注射盐酸阿卡米星
补充提问：2011年1月20号体检查出肺结核，之前身体良好，x片说有轻微活动病灶，拍ct有0.5mm大小的空洞，遂治疗。治疗三个月吃吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、异烟肼、护肝片、利血生（白细胞因吃药偏低）。三个月后复查ct、胸片都有好转，但是不明显。后医生给换药：利福喷丁、异烟肼、乙醇丁胺。吃一个月药复查发现无明显好转，医生给我换了方案：乙胺丁醇（三片每天）、利福平（三片每天）、对氨水杨酸钠异烟肼（每天三次每次三片）、吡嗪酰胺（每天两次每次三片）、盐酸左氧氟沙星（每天两次每次一片）、肌肉注射盐酸阿卡米星（每天一针每次0.4g）一个月后拍片明显好转，继续治疗，但近两个月又开始发烧
x**********n 2011-08-08 19:33
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精选回答(1)
肖卫华 主治医师 江西省永丰县疾病预防控制中心
擅长：呼吸内科，传染病，结核病，儿童预防接种咨询，艾滋病咨询
提问
你是否做过痰检？建议进行痰培养和药敏检查，看看是否有耐药情况发生。
另外，是否做过颅脑CT？以及有无头痛症状？你说的长期发热要考虑其他部位的结核病的可能性。
2011-08-10 03:07
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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补气养血，调经止带。用于气血两亏，肝肾不足，形瘦虚赢，神倦体疲，面黄浮肿，心悸失眠，腰酸腿软，千后低烧，骨蒸潮热，月经不调，崩漏带下，产后虚弱，瘀血腹痛，大便溏泻。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
