发病时间：不清楚
外伤性股骨头坏死和什么有关
补充说明：外伤性股骨头坏死和什么有关
a******D 2011-08-31 16:31
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精选回答(5)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
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你好，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。由于每个人患病的原因不同，所以股骨头坏死的治疗方法有很多，需要根据不同的期型、病因选择适合使用的方式。在治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身病情及身体状况而选择适合自己的治疗方案。
2019-09-23 15:32
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
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你好，创伤性股骨头坏死的原因是外界影响，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。建议患者及时去当地医院检查，遵医嘱治疗，祝早日康复。
2019-08-15 15:53
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
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您好，引起股骨头缺血性坏死的因素很多，有创伤性和非创伤性两大类。创伤类有股骨颈骨折、髋关节脱位、滑脱、髋臼骨折和粗隆间骨折。治疗股骨头坏死总的原则是促进血液循环，以达到股骨头血供充足、骨质得以修复为目的。股骨头坏死的治疗方法有手术疗法和保守治疗。一般早中期患者保守治疗效果较好，可以服用些治疗股骨头坏死的药物，像通络生骨胶囊等。晚期坏死患者可以选择手术治疗。建议减少关节负重，防寒防潮，避免激素的使用。
2017-03-26 21:12
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任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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外伤性股骨头坏死和一下几点原因有关：
1、复位时间及对位质量：早期手术发生股骨头坏死的机率很低。早期手术者股骨头坏死的部分属部分坏死，发生坏死时间也比较晚。
2、年龄：儿童和青壮年的外伤性股骨头坏死较高，比例为33.3%-41.7%，低于30%者极少。造成这种现象的原因是：因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，且骨折复位的手法较重及复位次数增多，会加重局部血管的损伤，使圆韧带的血供不足。
3、骨折断端原始移位程度：骨折断端原始移位严重者，发生股骨头坏死的机率极高。按骨折后Linton's角大小，将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比较稳定，关节囊破坏较少，愈合率较高，股骨头坏死较少，预后较好。内收型骨折断端及少嵌插，明显移位，属于不稳定性骨，远端因肌肉牵拉向上升，又因下肢重量而外旋，关节囊及血运破坏较大，愈合率比前者低，头坏死率高。
4、复位固定方式：股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。一般采用闭合复位使用多针固定。三翼钉占空间较大，安放位置常常不能一次成功或操作时敲击粗暴，也易造成关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定直接切开关节囊，使血供受损。内固定一次成功时，其股骨头坏死率很高，而一次失败，操作二次以上者，股骨头坏死率则更高。
5、骨折线的高度：骨折线愈靠近股骨头愈高，坏死率愈高。根据骨折线部位可将股骨颈骨折分为头型、头下型、颈中型和基底型。
2014-10-22 12:59
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崔立静 医师 智勇中西医结合诊所
擅长：风湿免疫科，腰腿痛、中医风湿免疫、风湿骨病类的问题。
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外伤性，一般是指创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。
2011-08-31 16:33
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吕兵 主治医师 南京股骨髋骨科医院
擅长：主治激素型、酒精型、创伤型股骨头坏死等各类型股骨头坏死，擅长对早中期股骨头坏死的保髋诊疗。
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你好，股骨头坏死的原因复杂，但可以将这些致病原因进行细致的分析为创伤性和非创伤性两种。创伤性股骨头坏死的原因是外界影响，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。
2019-07-18 14:15
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孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
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外伤是引起股骨头坏死常见的原因之一，外伤性股骨头坏死和复位时间及对位质量、年龄、骨折断端原始移位程度、复位固定方式和骨折线的高度等有关。一些外伤如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。外伤性股骨头坏死和什么有关：1、复位时间及对位质量：早期手术发生股骨头坏死的机率很低。早期手术者股骨头坏死的部分属部分坏死，发生坏死时间也比较晚。2、年龄：儿童和青壮年的外伤性股骨头坏死较高，比例为33.3%-41.7%，低于30%者极少。造成这种现象的原因是：因为青壮年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，且骨折复位的手法较重及复位次数增多，会加重局部血管的损伤，使圆韧带的血供不足。3、骨折断端原始移位程度：骨折断端原始移位严重者，发生股骨头坏死的机率极高。按骨折后Linton's角大小，将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比较稳定，关节囊破坏较少，愈合率较高，股骨头坏死较少，预后较好。内收型骨折断端及少嵌插，明显移位，属于不稳定性骨，远端因肌肉牵拉向上升，又因下肢重量而外旋，关节囊及血运破坏较大，愈合率比前者低，头坏死率高。4、复位固定方式：股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。一般采用闭合复位使用多针固定。三翼钉占空间较大，安放位置常常不能一次成功或操作时敲击粗暴，也易造成关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定直接切开关节囊，使血供受损。内固定一次成功时，其股骨头坏死率很高，而一次失败，操作二次以上者，股骨头坏死率则更高。5、骨折线的高度：骨折线愈靠近股骨头愈高，坏死率愈高。根据骨折线部位可将股骨颈骨折分为头型、头下型、颈中型和基底型。上面讲述了外伤性股骨头坏死和什么有关，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生，移位性股骨颈骨折占股骨头缺血医学教育网坏死的85%，无移位股骨颈骨折占15%—25%。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%.有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。
2011-08-31 17:02
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外伤性股骨头坏死是指因为外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏死。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。外伤性股骨头坏死通常发生在骨折后1～5年，最早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以骨折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱位合并骨折，股骨头坏死的机率高达90%，尤其是若髋关节脱位合并骨折超过24小时未整复的骨折脱位，则股骨头坏死的机率达到100%。
