发病时间:不清楚
孩子膝盖痛可能是小儿股骨头坏死
补充说明:孩子膝盖痛可能是小儿股骨头坏死
a******D 2011-09-06 14:00
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精选回答(1)
你好,儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病,多发于2~12岁儿童,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的坏死。本病开始表现为膝关节-髋关节痛,步行不便或跛行,患髋不能屈伸、内收。建议去以医院及时进行检查、治疗,可以减轻疼痛、跛行等症状,基本达到保髋不致置换。早日康复,避免给孩子留下后遗症。
2019-09-03 10:16
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医生回答(1)
孩子说膝盖痛,家长们往往不能给予足够的重视,会认为是玩耍中撞到,或者是生长痛,实际上,膝盖痛还可能是小儿股骨头坏死的症状。需要家长们特别注意。 小儿股骨头坏死并不少见,多在4~8岁间发病,男孩多于女孩。小儿股骨头坏死和成人股骨头坏死的原因是不一样的,成人股骨头坏死多是因创伤、激素等,使股骨头的血运遭破坏所致,而小儿股骨头坏死往往是因发育原因。从儿童股骨头血供特点来看,4~7岁时,只有一条髂外动脉供应股骨头的血运,一旦这条动脉受阻,就无法形成侧支循环。7岁以后,另一条动脉,圆韧带动脉形成,股骨头坏死率就下降了。就好比一棵小树,如果只有一条根,一旦这条根受伤,小树很容易死;如果有两条根,情况就会大不相同。 小儿股骨头坏死的自然病程为2~3年,待股骨头血运重建后,病变可自愈。如治疗不当或延误治疗,患儿可以残留畸形,导致髋关节退行性关节病、股骨头变形、髋关节疼痛,甚至双腿不等长和跛行等。如果发现得早,通过限制小儿剧烈活动、下肢牵引、佩戴矫型支具,必要时手术治疗,可取得较好疗效。再配合药物治疗,治愈后可不留任何后遗症。一旦股骨头变形、增大,常需手术治疗,而且效果不是很满意。所以,小儿股骨头坏死的早期发现非常重要。
但是,为什么患儿常常诉说膝盖疼,而非髋部疼呢?这是因为,支配髋关节和膝关节的痛觉神经都是闭孔神经,小儿由于神经系统发育尚未完善,不能正确分辨这种痛来自膝还是髋,常把髋关节疼当作膝关节疼。 因此,如果经常听到孩子说自己膝盖痛,一定要及时到医院检查,如果膝关节没有毛病,也不是生长痛等原因,应该警惕是不是小儿股骨头坏死。
2011-09-06 17:17
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
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