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格列美脲片吃后为什么血糖还很高
补充说明：格列美脲片吃后为什么血糖还很高
2021-03-24 06:46
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
格列美脲片属于降糖药物，服用后血糖还是很高可能是用药不当、饮食不当、胰岛素抵抗、肝功能异常、糖尿病肾病等原因引起的。
1.用药不当：如果患者没有遵医嘱按时按量服用格列美脲片，或者与其他降糖药同时使用，可能会导致血糖控制不佳。建议患者及时就医，在医生指导下调整用药剂量和方案。
2.饮食不当：如果患者在服药期间不注意饮食健康，经常食用高糖、高脂肪的食物，如奶油蛋糕、肥肉等，会导致体内的血糖水平升高。建议患者平时要注意合理饮食，避免过多摄入糖分含量过高的食物，可以适当多吃新鲜的蔬菜水果，有助于辅助降低血糖。
3.胰岛素抵抗：如果存在胰岛素抵抗的情况，即使应用了降糖药物，也可能无法有效抑制体内葡萄糖的吸收利用，从而出现上述症状。此时可以在医生指导下更换其他类型的降糖药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
4.肝功能异常：如果本身患有肝脏疾病，可能会导致肝细胞受损，影响到正常的代谢功能，也会引起上述情况。如果是由于病毒性肝炎引起的，可在医生指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。如果是酒精性肝炎引起的，可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝类药物进行改善。
5.糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症，主要是因为长期的高血糖状态所造成的肾脏损伤，通常会出现蛋白尿、水肿等症状，随着病情的发展还会造成身体消瘦、乏力等现象。患者需要严格控制好血糖数值，并且要遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮片等药物进行治疗。必要时还可以通过腹膜透析的方式进行处理。
2022-08-29 22:56
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
