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医院检查白细胞减少，意味什么
补充说明：医院检查白细胞减少，意味什么
2012-03-26 23:20
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精选回答(4)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
白细胞减少一般是指外周血中白细胞数量低于正常范围的情况。医院检查发现白细胞减少可能意味着患者存在感染、药物影响、脾功能亢进症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病。
1.感染：如果患者受到细菌、病毒、真菌等各种病原体的感染，可能会导致机体免疫系统反应过度，从而引起白细胞减少的情况。此时需要及时进行抗感染治疗，如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗；如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2.药物影响：如果长期服用糖皮质激素类药物，如片、醋酸龙片等，也会导致白细胞减少的情况发生。通常不需要特殊处理，在停药后可逐渐恢复；
3.脾功能亢进症：由于各种原因使脾脏的功能增强，导致血液中的红细胞、白细胞和血小板被破坏过多而出现的一系列症状，常见于肝硬化、门静脉高压症等疾病的患者。此时需要针对病因进行治疗，对于肝硬化的患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，而对于门静脉高压症的患者，则可以通过手术的方式进行治疗；
4.再生障碍性贫血：由于多种原因导致造血干细胞受损或者造血微环境损伤，使得骨髓造血功能衰竭，进而引发一系列临床表现，主要表现为贫血、出血以及感染等症状。此时需要积极采取措施改善病情，例如输注浓缩红细胞、粒细胞等成分血，必要时还可以通过异基因造血干细胞移植术等方式进行治疗；
5.骨髓增生异常综合征：是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其特征是无效造血、高风险向急性髓系白血病转化及生存质量差等。患者常有不同程度的贫血、出血和感染，并且还伴有发热、盗汗、体重减轻、骨骼疼痛等症状。目前临床上尚无有效的治疗方法，主要是以支持治疗为主，包括输血、应用雄激素、促造血治疗等。
2023-07-25 03:13
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李晓宪 主任医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：从事内科工作40年，擅长心内科，肾内科，呼吸科，风湿免疫科
提问
你好，你说描写的情况，有白细胞减少但不知多少，经常感冒咳嗽发热。感冒多为病毒感染所引起，血项的检查常提示为白细胞减少，不知病情改善后白细胞是否会恢复正常。这种情况要考虑为，机体抵抗力较差，同时应注意排外其他血液性疾病所导致。建议你在病情的缓解期，增加运动增加锻炼提高体质。还可用些中药的玉屏风散预防感冒提高免疫。如在疾病的缓解期白细胞低于正常，应注意排外血液性疾病的可能。
2018-10-28 15:36
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张云晓 主任医师 邢台市第一医院
擅长：白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，骨髓增殖性疾病以及各种类型的贫血等等。
提问
你好，很高兴为你解答这个问题。医院化验白细胞减少，经常感冒，咳嗽发高烧，一感冒就要住院。白细胞是抗炎症细胞，如果抗炎症细胞减少，就很容易合并发烧，感染，感冒。建议你到血液科就诊，看看白细胞降低的原因是什么？以便我们采取更好的治疗措施。
2018-09-08 13:38
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
