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创伤性股骨头坏死病因是什么呢?
补充说明：创伤性股骨头坏死病因是什么呢?
a******3 2012-04-20 08:24
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
提问
主要由股骨头生物力学和解剖学方面的特点来决定的。
股骨头与髋关节相连，而髋关节是人体最大的关节，支撑着整个躯干的重量，头与臼之间压力必然增大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成结构上的损伤，而且影响局部的血液环。
股骨头与骨头颈之间有剪力。髋关节不像其他负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成132度的角，躯干的重力是由髋臼通过股骨头，颈移行至股骨干，力线不垂直，就形成了剪力。因此，头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。
股骨头活动范围大，受伤的机会多。髋关节的活动范围仅次于肩关节，伸展、内收、外展、旋转等。能完成各轴向运动，损伤的机会也较多。
股骨头血供少，一旦血液运输不畅，就容易引发缺血性坏死。股骨头为终末血管呈扇状20到25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍。
从以上可以看出，股骨头压力大，任务重，“收入”少，而且存在受伤的因素，它是顽强的，但也是脆弱的。在外力作用下，很容易受伤，受伤之后就会损伤软组织，使本来就血运不畅的股骨头“断粮断奶”，进而造成创伤性股骨头坏死。
2012-04-20 10:51
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
