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从症状和体征如何诊断缺血性股骨头坏死
补充说明：从症状和体征如何诊断缺血性股骨头坏死
a******3 2012-05-02 16:20
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精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
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你好，股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素、先天性髋关节发育不良等诱因导致的疾病股骨头坏死患者可以感觉到腰部、膝部、大腿内侧等处的轻微疼痛或是麻木感，体征主要表现在髋关节活动受限，特别是内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重，有轻微进行性跛行。建议股骨头坏死患者应当秉承早发现、早确诊、早治疗的三项原则治疗股骨头坏死，抓住治疗股骨头坏死的最佳时期，将股骨头坏死彻底治愈，保证身体健康。
2019-09-01 16:30
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
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针对你目前的病情情况，目前病情在不断发展，建议去骨科医院或专业看股骨头坏死的专业医院，进行系统性的检查、治疗，避免塌陷，病情反复复发，不再疼痛，恢复活动功能。同时平时注意休息，避免负重，戒烟戒酒。
2018-10-11 09:53
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王笑朝 主治医师 威县第二人民医院
擅长：外科
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你好，根据髋部疼痛、跛行、行走障碍、髋关节处压痛及4字试验阳性，可怀疑股骨头坏死，但是应该结合X光或CT检查才可以确诊。
2012-05-02 17:53
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
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从体征上看，主要以髋关节的外展、内旋为主，做4字测验时，呈现阳性，也就是疼痛现象，表明股骨头有病变。第三个方面就是拍摄x线片，此时会发现，骨质疏松，骨密度不均匀，有囊性变，新月征关节塌陷不平，出现台阶征，关节间隙狭窄，可伴病理骨折或半脱位，可见局限性囊变，星状征消失，股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄。
通过上述三个方面，基本上也就可以确定，患者已经出现股骨头坏死了。北京五联同步整合疗法倡导者指出：股骨头坏死单纯从症状和体征上进行诊断，并不能保证股骨头坏死确诊的及时，还是要到正规的骨科医院就诊才是早发现、早治疗的关键。
2012-05-03 12:40
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
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