发病时间：不清楚
双肺上叶肺泡出血；左肺为著；伴有咯血
补充说明：双肺上叶肺泡出血；左肺为著；伴有咯血
2012-06-10 10:23
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
双肺上叶肺泡出血；左肺为著；伴有咯血可能是由于支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、肺水肿等原因引起的。
1.支气管炎：如果患者长期吸烟或者吸入有害物质，可能会导致支气管黏膜受到损伤，从而出现上述症状。如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物治疗。如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗。
2.肺炎：通常是身体抵抗力下降时，病原体侵入体内，在肺部组织大量增殖引起炎症反应所导致的。通常会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，并且会伴随胸痛的情况发生。可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
3.肺结核：是结核分支杆菌感染引起的慢性传染病，具有一定的传染性。当机体免疫力低下时，容易被结核分支杆菌感染，从而诱发该疾病。一般会出现低热盗汗、乏力、消瘦等症状。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肺癌：可能与遗传因素有关，也有可能是长期吸烟等因素造成的。发病初期无明显不适，随着病情的发展，癌细胞会发生扩散和转移，会对周围组织造成压迫，从而出现呼吸困难的症状。可以通过手术切除的方式进行治疗，也可以通过放疗化疗等方式联合治疗。
5.肺水肿：是指各种原因引起的肺内液体异常聚集过多，进而影响正常气体交换而致的一种病理状态。常见于心源性肺水肿、过敏性肺水肿等类型。主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、发绀等症状。需要及时就医明确病因后进行针对性地治疗。对于心源性肺水肿的患者，可在医生指导下使用注射液、氢片等药物进行治疗。而对于过敏性肺水肿，则需遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液、氨茶碱注射液等药物进行治疗。
2023-07-24 01:05
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
目前的状况是轻微的病情表现一般的轻微的病情表现建议您保持复查病情的情况，必要时可以进一步进行检查确认的情况的，目前的病情变化相对是比较轻微的病情变化的情况，建议您定期复查，这个和遗传一般是没有明显关系的，仍然建议您进一步检查
2019-01-12 16:17
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肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因：【病因学】明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和或病毒可能是致病因子。【发病机理】目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。【病理改变】肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊科室：呼吸
