发病时间：不清楚
24小时脑电正常可以排除婴儿痉挛症吗
补充说明：24小时脑电正常可以排除婴儿痉挛症吗
2012-06-29 18:19
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精选回答(5)
马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
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24小时脑电正常一般不可以排除婴儿痉挛症。
如果有痉挛症状，就有必要怀疑痉挛的可能性，而脑电图异常就是脑电图异常的一种表现，婴儿痉挛是由于神经疾病或血液原因导致患者全身肌肉痉挛的症状，在疾病早期，患者的躯干或双腿会弯曲，还会造成无意识损伤，如果不注意合理的治疗，会诱发严重的并发症，晚期患者可能出现语言功能障碍、瘫痪等症状，如果不及时处理，会造成严重的身体伤害。
建议患者少吃多餐，以适当的浓度比例，逐渐增加牛奶的量和浓度，实现规律喂养，有利于胃肠蠕动功能的成熟和消化液的分泌，尽量少吃刺激性食物，容易产生辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物，母亲的代谢物会通过母乳进入婴儿体内，对婴儿的中枢神经系统和胃肠道造成不良刺激。
2022-07-16 11:29
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
你好，24小时脑电图正常并不能排除癫痫，如果有癫痫的症状的话，就需要怀疑癫痫的可能，排除的办法是在出现癫痫症状的时候的脑电图正不正常。如果这时候还是正常，基本上就可以排除了。意见建议：良性肌阵挛和痉挛症的脑电图明显不同，对智力发展的影响也不同。绝大多数婴儿痉挛影响智力的发展，效果甚微。治疗婴儿痉挛很困难，后果也不好。与治疗婴儿良性肌阵挛相比，效果更好。婴儿的良性肌阵挛可引起癫痫。目前来看考虑两种疾病都无法排除，继续观察病情。
2019-03-29 21:48
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：婴儿痉挛症是婴儿的一种中枢神经系统疾病，可分鞠躬样痉挛 ，点头样痉挛，闪电样痉挛等不同类型。你家孩子的这种情况比较符合点头样痉挛。婴儿痉挛症如果治疗不及时，有可能是有神经系统损伤的症状和体征，如，语言障碍，斜视，瘫痪，癫痫发作，智力低下等。对于这种情况，如果有典型的脑电图表现，再结合临床症状就可以明确诊断。但是部分患儿的脑电图检查并没有明显异常表现，这种情况就需要追踪观察临床症状和脑电图变化。你家孩子的这种情况，应该给孩子追踪观察，临床症状和脑电图变化两个月左右明确诊断。婴儿良性痉挛，一般常在进食的时候发生，出生后数周至数月明显，三个月内自行消失。孩子不存在智力发育异常的问题。
2018-09-17 12:51
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
婴儿痉挛症常发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。由于婴儿整天在床上或襁褓中，年轻的妈妈缺乏经验，容易麻痹大意，把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。痉挛停止后，可遗留神经损伤症状和体征，如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪，或有其他类型癫痫发作。本病死亡率占13%，而90%以上智能低下。因此，认清疾病，及时予以控制是非常重要的。
2018-07-13 12:41
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李然 主治医师 海阳市人民医院
擅长：jsjdkckclcbb
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婴儿良性肌阵挛的症状之一、起病年龄在6～21个月。发作主要由突然的外界刺激如声音或触觉刺激引起，表现为孤立性的全身性肌阵挛或短暂成串的肌阵挛抽动，上肢更为明显，类似于过度的惊跳反应。如果患儿预料到这种刺激则不会引起发作，因而重复刺激时仅第一次刺激可引起发作。清醒和睡眠时均可诱发肌阵挛发作。半数以上病例在发病数月后可出现自发性肌阵挛发作，多发生在困倦或睡眠时。 症状之二、婴儿良性肌阵挛性癫痫病是一种相对少见的年龄依赖性特发性全身性癫痫病，在3岁以内的癫痫病儿童中约占2%。男孩多见，男女之比为2：l。起病年龄在4个月至3岁。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动，引起上肢屈曲，严重时可将手中东西扔出，如累及下肢可致跌倒，轻的发作仅为点头，甚至只见闭眼，以致很长时间都未引起父母的注意。发作频率不等。一般发作短暂(1～3秒)，较大的患儿可有持续5～10秒的假节律性重复性肌阵挛性抽动，此时患儿意识减低，但无明显的意识丧失。发作主要出现在清醒时，无触发因素。 1.痉挛发作特点典型发作呈鞠躬样或点头样，亦有人观察到本病呈多种形式发作，如屈曲-过伸混合性痉挛最常见，其他有屈曲性，过伸性，肌阵挛，失张力或强直性，一侧性，非典型失神发作等。 发作形式为连续成串出现的强直性痉挛，表现为两臂前举，头和躯干向前屈曲，少数病例向背侧呈伸展位，重复出现数次甚至数十次，有时伴喊叫或微笑，95%的病例有精神运动发育落后，脑电图呈高峰节律紊乱，为持续高波幅不同步，不对称的慢波，杂以多灶性尖波和棘波，发作期脑电图可有数秒钟的平坦快波，少数可为一侧性婴儿痉挛发作，伴脑电图一侧性高峰节律紊乱，见于严重的一侧半球损伤患儿，婴儿痉挛的病因多为症状性，可有早期发育障碍，如代谢病，脑发育畸形，神经皮肤综合征(结节性硬化等)及感染等异常，影像学检查约80%以上可见脑萎缩，畸形等异常，10%～20%为特发性，无可寻病因，预后较好，鉴别诊断主要是与良性婴儿肌阵挛性癫痫(benignmyoclonusepilepsyininfancy)区分，后者有典型的全身性肌阵挛发作，但智力正常，脑电图有少量棘慢波，发作易控制，多在2岁前停止，预后良好。
2018-05-16 21:33
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医生回答(2)
赵天星 主治医师 三甲
提问
根据你描述的情况考虑，不排除癫痫的可能性。癫痫具有反复性和发作性，如具有这两个特性和癫痫发作的症状，已基本可以确诊为癫痫。考虑目前的病情尚未检查明确，并不能确定就是癫痫。建议可以到有资质的权威医院神经内科进行检查，可检查脑电图和脑CT 等。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行靶向针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。
2016-11-25 22:05
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刘晓蕊 主任医师 北京军颐中医医院
擅长：【擅长治疗】儿童癫痫病，女性癫痫病，老年癫痫病等各类疑难性癫痫病。
提问
这位家长您好，诊断疾病的过程是一个严谨的过程，是需依靠科学来说话的，不能仅仅通过上述的描述就断定具体是什么疾病。如果医生也没有办法给你做出具体的论断，建议尽早的带着孩子转院，去那种专业的的医院进行一个全面的检查，首先要明确病因，这样才能确定下一步的治疗。
要想区分婴儿良性肌阵挛和痉挛症，了解症状是很有必要的，这样就能根据症状做一个大体的解析。
婴儿良性肌阵挛的症状之一、起病年龄在6～21个月。发作主要由突然的外界刺激如声音或触觉刺激引起，表现为孤立性的全身性肌阵挛或短暂成串的肌阵挛抽动，上肢更为明显，类似于过度的惊跳反应。如果患儿预料到这种刺激则不会引起发作，因而重复刺激时仅第一次刺激可引起发作。清醒和睡眠时均可诱发肌阵挛发作。半数以上病例在发病数月后可出现自发性肌阵挛发作，多发生在困倦或睡眠时。
症状之二、婴儿良性肌阵挛性癫痫病是一种相对少见的年龄依赖性特发性全身性癫痫病，在3岁以内的癫痫病儿童中约占2%。男孩多见，男女之比为2：l。起病年龄在4个月至3岁。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动，引起上肢屈曲，严重时可将手中东西扔出，如累及下肢可致跌倒，轻的发作仅为点头，甚至只见闭眼，以致很长时间都未引起父母的注意。发作频率不等。一般发作短暂(1～3秒)，较大的患儿可有持续5～10秒的假节律性重复性肌阵挛性抽动，此时患儿意识减低，但无明显的意识丧失。发作主要出现在清醒时，无触发因素。
同时婴儿痉挛症主要表现在以下几个方面：
1.痉挛发作特点 典型发作呈鞠躬样或点头样，亦有人观察到本病呈多种形式发作，如屈曲-过伸混合性痉挛最常见，其他有屈曲性，过伸性，肌阵挛，失张力或强直性，一侧性，非典型失神发作等。
发作形式为连续成串出现的强直性痉挛，表现为两臂前举，头和躯干向前屈曲，少数病例向背侧呈伸展位，重复出现数次甚至数十次，有时伴喊叫或微笑，95%的病例有精神运动发育落后，脑电图呈高峰节律紊乱，为持续高波幅不同步，不对称的慢波，杂以多灶性尖波和棘波，发作期脑电图可有数秒钟的平坦快波，少数可为一侧性婴儿痉挛发作，伴脑电图一侧性高峰节律紊乱，见于严重的一侧半球损伤患儿，婴儿痉挛的病因多为症状性，可有早期发育障碍，如代谢病，脑发育畸形，神经皮肤综合征(结节性硬化等)及感染等异常，影像学检查约80%以上可见脑萎缩，畸形等异常，10%～20%为特发性，无可寻病因，预后较好，鉴别诊断主要是与良性婴儿肌阵挛性癫痫(benign myoclonus epilepsy in infancy)区分，后者有典型的全身性肌阵挛发作，但智力正常，脑电图有少量棘慢波，发作易控制，多在2岁前停止，预后良好。
2.智力改变 婴儿痉挛症初发时60%～70%的患儿智力低下，满2岁时可增加到85%～90%，无论病前有无智力落后，一旦痉挛发生，相继出现智力发育障碍。
2013-08-19 09:10
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婴儿痉挛症(infantilespasm)又名West综合征，点头样癫痫、肌阵挛大发作、大摺刀型惊厥。本病征的同义名甚多，有称敬礼样惊厥。
多发人群：发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。
临床检查：脑电图 颅脑CT SPECT显像 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 8000元）
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
