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胃底静脉曲张到中度用不用做手术?

发病时间:不清楚

胃底静脉曲张到中度用不用做手术?

补充说明:胃底静脉曲张到中度用不用做手术?

s*******g 2008-11-29 14:09

胃底静脉曲张 肝硬化门静脉高压 上消化道出血 手术 食管静脉曲张 静脉曲张 食管 消化道出血 硬化剂注射 瘢痕 外科手术 肝性脑病

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精选回答(2)

牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。

提问

对于食管静脉曲张的治疗,需要明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。食管静脉曲张总共分为三度:轻度的食管静脉曲张,可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以考虑继续观察,同时给予保肝,减轻门脉性高压的治疗。对于中度的食管静脉曲张,容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要积极的给予静脉套扎,也就是食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,这是目前国内推崇的,也是微创的治疗方法,而且效果非常好,预后相对来讲很好。同时,重度的食管静脉曲张的容易出现红色瘢痕征的患者,这种情况需要积极的外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,所以这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,也不是万能之策,只是相对来讲,愈后比较好一些。

2019-03-13 22:51

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李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

你好,如果您出现了胃底静脉曲张,最常见的原因是由于肝硬化门静脉高压的原因导致。出现胃底静脉曲张容易出现。上消化道出血。所以最重要的首先还是要减轻门静脉的压力。如果您出现胃底静脉曲张,是否进行手术治疗,还要看具体的临床症状,同时要看是不是会出现上消化道出血。以及门静脉的压力,判断是否需要手术治疗。

2018-07-29 13:45

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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