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脑干出血10cc,住院治疗23天，仍处于深昏迷，怎样才能好转？
补充说明：脑干出血10cc,住院治疗23天，仍处于深昏迷，怎样才能好转？
w*******f 2008-11-19 18:56
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精选回答(1)
王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
针对你目前的情况，如果有出现脑出血或者脑损伤，对脑组织肯定会造成不同程度的破坏，尤其是累及到功能区，甚至丘脑和脑干这种位置，或者就是位于脑干的损伤和出血，那就病情非常严重了。不管怎么说，一般总是建议采取综合治疗的方式，一方面加强药物针对性治疗，另一方面也要加强护理，同时家人要多鼓励，并要做强护理，防治肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症。建议还是积极对症支持治疗，边治疗边观察，一般头三个月是黄金治疗时间，必须要十分重视，超过六个月就是肯定后遗症了。
2018-10-18 18:28
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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