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哪些疾病可引起柏油便
补充说明：哪些疾病可引起柏油便
2021-10-16 15:47
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
柏油便是指柏油样大便。通常情况下，消化道出血、肠梗阻、胃溃疡等疾病可能会引起柏油样大便。
1、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道出血，可能是由于胃溃疡、痔、食管炎等原因引起的。由于出血量较小，导致血液在肠道内停留时间较长，使大便呈现柏油样。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物治疗。平时注意清淡饮食，避免进食刺激性食物。
2、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能是由于腹部手术后肠粘连、肠道炎症等原因引起的。由于肠道内的内容物不能顺利通过，导致肠道内压力升高，使患者出现腹痛、腹胀、排便困难等症状，从而使大便呈现柏油样。患者可以遵医嘱使用甘油灌肠剂灌肠治疗。情况严重时，也可以通过手术治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者胃部出现深达黏膜下层甚至基层的黏膜的组织缺损。胃溃疡的症状较多，包括腹痛、消化不良、食欲下降、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等。其中，出血是胃溃疡最常见的并发症，出血时可能会导致大便呈现柏油样。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌。也可以服用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
除此之外，肠道菌群失调、慢性胰腺炎等疾病也可能会引起柏油样大便。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2022-09-08 23:24
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
