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腹膜透析患者为什么低钾
补充说明：腹膜透析患者为什么低钾
2012-10-19 10:25
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
腹膜透析患者低钾，可能与钾摄入不足、腹膜转运障碍、钾排出过多等因素有关。
1、钾摄入不足
腹膜透析属于肾脏替代治疗的方式，可用于治疗肾脏疾病。但如果腹膜透析患者饮食中含钾量过低，就可能会导致体内钾摄入不足，出现低钾的情况。建议患者在日常生活中可适量食用含钾量丰富的食物，如香蕉、海产品等。
2、腹膜转运障碍
腹膜透析通常需要在腹腔内置入腹膜透析导管，将透析液通过导管注入腹腔，在透析过程中也会将腹腔内多余的钾元素通过腹膜透析导管排出体外。如果患者存在腹膜转运障碍的情况，就可能会导致腹腔内钾元素无法排出，从而出现低钾的情况。建议患者可遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。
3、钾排出过多
如果患者在腹膜透析过程中出现了腹膜透析液排出过多的情况，就可能会导致体内钾元素过少，出现低钾的表现。建议患者可通过适量饮用温水的方式，促进体内钾元素排出。
除上述内容外，腹膜透析患者低钾还可能与腹膜损伤、腹膜间皮瘤、醛固酮增多症等因素有关。建议患者及时就医，明确具体病因，以免延误病情。
2023-07-24 05:41
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
腹膜透析是一种治疗肾脏功能衰竭的方法，通过将透析液注入腹腔，利用腹膜进行废物和液体的排除。在腹膜透析过程中，有几个因素可能导致患者出现低钾的情况：
1.钾的流失：通过腹膜透析液排出废物和液体时，其中也会包含一定量的钾离子，导致钾离子的流失，从而引起低钾。
2.饮食限制：腹膜透析患者通常需要限制高钾食物的摄入。因为患者的肾脏功能受损，无法有效排除体内多余的钾离子，为了防止高钾血症的发生，患者需要避免或限制富含钾的食物，这种情况下也可能会导致低钾。
2018-11-01 15:27
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田孝军 医师 绥化市朝鲜民族医院
擅长：内科
提问
腹膜透析患者出现低钾的情况，可能与饮食不当、药物因素、透析等原因有关。
1.饮食不当：如果腹膜透析的患者在日常生活中没有注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会导致体内的钾元素流失过多，从而引起上述症状。建议患者调整自身的饮食习惯，多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及含钾量高的食物进行改善，比如香蕉、橘子、菠菜等。
2.药物因素：如果腹膜透析的患者长期服用利尿剂类的药物，如氢片、片等，容易使身体内大量的水分排出，从而使体内钾离子浓度降低，也会诱发该疾病。此时可以遵医嘱停止使用此类药物，并且多喝温水，能够促进新陈代谢，在一定程度上也能够缓解病情。
3.透析：由于腹膜透析是一种肾脏替代疗法，通过腹腔透析液将小分子物质及中分子物质清除出体外，而大分子物质则留在体内，进而可能会影响到电解质平衡，导致血清中的钾离子水平下降。
如果患者怀疑自己出现低钾的情况，建议及时就医，并接受专业医生的指导和治疗。
2012-10-21 09:25
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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医院参考价：￥250-￥450
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
