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什么是生理性黄疸和病理性黄疸?
补充说明：什么是生理性黄疸和病理性黄疸?
2012-12-17 08:49
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
生理性黄疸和病理性黄疸的说法通常是不准确的。生理性黄疸通常是指新生儿在出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟一般不会超过2周。而病理性黄疸则是指新生儿在出生后24小时内出现黄疸，且黄疸值超过正常值，足月儿超过2周，早产儿超过4周。
1、生理性黄疸
生理性黄疸通常是指新生儿在出生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟一般不会超过2周。通常在出生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达到高峰，在7-10天消退，最长不会超过2周。在此期间，新生儿的食欲逐渐增强，而且精神状态也逐渐好转。
2、病理性黄疸
病理性黄疸通常是指新生儿在出生后24小时内出现黄疸，且黄疸值超过正常值，足月儿超过2周，早产儿超过4周，且黄疸值仍持续升高。新生儿的食欲逐渐减退，而且精神状态也比较差，还可能会出现嗜睡、反应差、抽搐等症状。
对于生理性黄疸通常不需要进行特殊治疗，可以通过加强喂养，让新生儿多吃多排，能够促进胆红素的排泄。对于病理性黄疸，则需要及时进行治疗，如果是由于感染导致，则需要遵医嘱使用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等药物治疗，如果黄疸值持续升高，也可以通过照射蓝光的方式治疗。
2023-07-21 23:01
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，生理性黄疸的特点：1.在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。2.黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。4.小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。病理性黄疸的特点：1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸；2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)；3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。生理性黄疸，病理性黄疸的详细区分，最好到当地大医院新生儿科咨询一下看看，
2017-10-02 14:48
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黄红远 主治医师 四川省二级综合性医院
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
提问
病情分析：你好，生理性黄疸、病理性黄疸通常是用于新生儿黄疸的区分的。
指导意见：新生儿时通常都会出现黄疸的，如果黄疸比较轻，没有其他疾病存在就是生理性的，会自行好转的，如果是因为疾病引起的就是病理性的，需要进行治疗。
2012-12-17 08:51
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
