发病时间：不清楚
急性心肌梗塞溶栓疗法
补充说明：急性心肌梗塞溶栓疗法
2013-01-03 10:14
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
急性心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死溶栓疗法主要是利用药物进行治疗，其主要作用是使堵塞的血管再通，恢复心肌的血液灌注。
急性心肌梗死是冠状动脉出现急性堵塞，导致心肌缺血坏死的心脏疾病，主要是由于长期吸烟、过度肥胖、长期精神压力大以及不健康的饮食等因素所致。大部分患者可出现心前区压榨性疼痛、发热、乏力等症状，同时还可伴有心律失常、心力衰竭等现象。而急性心肌梗死溶栓疗法主要是利用药物，通过静脉输注的方式使药物进入血栓内，使血栓松弛，恢复冠状动脉血流，进而使堵塞的血管再通。常用的药物有尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等。
需要注意的是，并非所有急性心肌梗死患者都可进行溶栓疗法，若患者存在出血倾向或者是存在脑出血的情况，禁用溶栓疗法，以免导致病情加重，严重时甚至还会危及生命。另外，在溶栓疗法后，患者还需注意监测血压、心率，同时还应注意观察有无出血的症状，例如鼻出血、牙龈出血或者是便血等。
2023-07-23 01:27
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，急性溶栓的适应症适应症主要是对抬高性的心肌梗死，是需要进行溶栓治疗的。一般来说这个病人在三个小时以内发生的急性心肌梗死，往往溶栓的效果还是非常好的。特别是在半个小时以内的心肌梗死，溶栓治疗的再通率可能急诊PCI一样。如果急性心肌梗死超过6小时，再溶栓治疗，效果就不好了。
2018-09-22 07:21
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
你好！急性心肌梗死溶栓指南，（1）进行心电监护；及时发现致命的心律失常,（2）解除疼痛；用或肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用和非那根肌注或静注。（3）再灌注心肌；调整血容量。尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。（4）消除心律失常。利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者；一旦发现室性早搏或室性心动过速(室速)，立即用利多卡因静注，（5）控制休克；（6）治疗心力衰竭。急性心肌梗死溶栓指南这个问题，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2013-01-03 10:26
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
