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怎样筛查食道癌
补充说明：怎样筛查食道癌
a******W 2013-02-04 08:03
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精选回答(2)
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为进行性吞咽困难以及进食哽噎感同时可以伴有吞咽痛症状伴随。食管癌的病理类型一般以鳞状细胞癌比较多见。对于症状比较明显的，可以做一下胃镜检查，了解是否有食管部位的肿瘤病灶。
2018-11-24 19:41
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
食道癌是一种消化道恶性肿瘤疾病，早期症状表现如下：
吞咽异常：咽下食物时可有哽噎感，食物通过缓慢，并明显感觉停滞或有异物。
疼痛：吞咽食物时产生针刺样或牵拉摩擦样的疼痛。
如果出现问题应及时就医检查，避免耽误病情，诱发原因由很多，可通过钡餐、B超、CT等手段进行诊断，对于饮食习惯一般或者有家族遗传史的人群来说，建议平时多吃点清淡润喉的食物，像百合、梨、小米、冬瓜、鱼肉等都不错，也可通过服用富力教授研究的单体中药人参皂苷rg3来进行预防，配合常规治疗更能提高疗效，减轻症状反应。
。
2019-10-29 10:02
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医生回答(6)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
引起食管癌发生发展的因素有许多，首先饮食不恰当、方式不正确是会引起食道癌发生率变高的，其次与遗传因素和地域水土也有一定关系。最后巴氏食管炎是食管癌的癌前病变，应引起注意。筛查方法包括临床比较多见的上消化道的钡餐，其次是胃镜检查，其他的还包括了胸部CT的平扫加增强。患者可以通过详细检查进行确诊。建议患者进行积极治疗，改善患者症状，延长患者的生存时间。早期一般以手术切除治疗为主，中晚期配合放化疗和靶向治疗巩固控制，中医药作为近年来抗癌研究的新方向，取得了不菲的成果，可贯穿整个治疗过程，一来减轻毒性刺激，改善体质状态，让病人不那么痛苦；二来进一步提高治疗的有效率，从而更好的控制病情，延长生命。像药学家富力博士研发的参百益，其中的主要成分是水溶性人参皂苷Rg3，作为一种天然的抗癌单体中药近年来就广泛应用于临床治疗，且被国家所认可，对患者来说是个不错的选择。
2020-12-04 15:17
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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
提问
食道癌是一种全身性疾病，手术、放疗等局部治疗很难取得理想效果。手术治疗食道癌易复发转移，中医中药治疗 食道癌从整体出发，调整患者机体的功能代谢。另外，对于晚期食道癌患者或不能手术和放、化疗的采用中医中药治疗，亦可取得较理想的治疗效果，目前越来越多的事实证明，用中医治疗食道癌不仅 能快速控制病情，还能最大限度的延长患者生命，甚至能实现带瘤生存！
2017-01-11 16:35
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张军 主治医师 常州和平医院 三甲
提问
(一)X线钡餐检查 食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄;食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠(sodium methyl cellulose)和钡剂作双重对比造影，可更清楚地显示食管粘膜，提高食管癌的发现率。
(二)纤维食管胃镜检查 可直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。
(三)食管粘膜脱落细胞学检查 应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内，通过病变段后充气膨胀气囊，然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查，阳性率可达90%以上，常以发现一些早期病倒，为食管癌大规模普查的重要方法。
(四)食管CT扫描检查 CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管壁厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。
(五)其他检查方法 应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食管癌的早期诊断有一定的价值。此法具有简便易行，定位和确定癌肿范围准确等优点。
2015-12-25 10:15
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于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
提问
(1)细胞学检查：此检查是目前诊断早期食管癌的可取方法之一，发现率可达80%。
(2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
(3)X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围，是食道癌检查方法之一。
(4)食管镜检查：是诊断食道癌中比较可靠的方法之一，可了解病变部位、性质及范围。
2015-06-25 11:20
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王孝顺 主治医师 常州和平医院 三甲
提问
你好！怎样筛查食道癌，食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。怎样筛查食道癌呀，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2014-10-24 15:14
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张书山 主治医师 北京466医院肿瘤微创医学中心
擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
提问
食道癌的检查方法：
1、X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、食管脱落细胞学检查：是食道癌诊断常用的方法之一，脱落细胞学检查方法比较简便，患者痛苦小，误诊率低，有高血压、食管静脉曲张、严重心脏病以及肺部疾病的患者为该检查方法的禁忌证。
3、食道癌的诊断方法之食管纤维光学内窥镜检查：纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查，在一定程度上提高了食道癌检查的安全性和精确度，以便更好的治疗食道癌。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。推荐＼肿瘤综合分型治疗＼
2014-03-12 14:15
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
多发人群：中老年人群
治疗费用：市三甲医院约（50000-80000元）
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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