发病时间：不清楚
可以排除强直性脊椎炎了吗
补充说明：可以排除强直性脊椎炎了吗
c*******h 2009-07-30 21:01
脊椎炎 强直性脊柱炎 自身免疫性疾病 腰椎间盘突出 腰肌劳损
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精选回答(3)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。强直性脊柱炎是一种免疫性疾病，发病与免疫紊乱有关。研究发现人体白细胞抗原中的HLA-B27与大肠菌群中的克雷伯杆菌极其相似，强直患者因免疫紊乱，免疫系统将HLA-B27当作是外来入侵的克雷伯杆菌排异造成无菌性炎症出现。而强直性脊柱炎患者一系列的症状表现都与无菌性炎症的活动有关。由于强直发病与大肠菌群失衡有一定的关联性，因此，强直患友常见并发肠胃系统的问题。
2019-01-18 10:44
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，下腰痛和脊柱僵硬，这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂脊、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。强直病情表现在不同患者身上的症状表现不同，轻重缓急也不同。同样的侵害脊柱关节，有的患者只侵害腰椎部位，有的患者病情则沿着脊柱迅速蔓延至腰椎、颈椎，疼痛严重。病情侵害脊柱越严重的患者越容易发展出现残疾情况。
2019-01-17 10:31
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
治疗强直性脊柱炎这种复杂的自身免疫性疾病一天两天是很难看出效果的，患者必须把握好自己的心态。只要积极配合医生，保持健康良好的心态，有坚持治疗的恒心毅力，控制病情和常人一样生活并不是空话。
2018-12-07 16:05
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医生回答(1)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，很多患者都会错误的认为强直性脊柱炎属于骨科范畴，特别是发病早期极易和腰椎间盘突出、腰肌劳损等一些骨科病混淆，也有一些患者早期选择中医科接受治疗。临床当中60%以上患者是因为”挂错科“误诊误治导致病情越来越严重。随着现代医学发展，我们知道强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病，应该挂风湿免疫科，但是大多基层医院没有设这个科室，所以患者最好去上级医院或者三甲医院，当然如果有这方面的或者医院那是最好。
2018-12-10 11:57
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
