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老年人突然晕倒大小便失禁是怎么回事
补充说明：老年人突然晕倒大小便失禁是怎么回事
2021-04-11 18:36
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，老年人突然晕倒、大小便失禁，多考虑是低血压导致的，但也不排除是低血糖、脑供血不足、脑梗死、脑出血等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、低血压
如果患者长时间挑食、偏食，可能会导致体内的营养摄入不足，容易引起低血压，从而出现头晕、乏力、心慌等症状。建议患者平时要注意营养均衡，可以多吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
2、低血糖
低血糖可能是长时间禁食、使用降糖药物等原因导致的，由于体内血糖水平下降，可能会出现面色苍白、四肢无力、晕厥等症状。可以适当吃一点含糖量比较高的食物，比如糖果、面包等。必要时，也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
3、脑供血不足
如果患者长期精神压力大、睡眠不足，可能会导致脑动脉循环障碍，引起脑供血不足，从而出现头晕、乏力、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物辅助改善。平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
4、脑梗死
如果患者存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑血管狭窄，引起脑供血不足，从而出现头晕、肢体麻木、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
5、脑出血
脑出血可能是小动脉硬化、脑动静脉畸形等原因导致的，由于脑血管破裂，可能会导致脑组织受损，从而引起晕厥、大小便失禁等症状。可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过大骨瓣开颅血肿清除术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-16 22:57
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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
擅长：脑血管病，头晕头痛，失眠，焦虑抑郁，三叉神经痛，面神经炎，癫痫
提问
你这样的症状有多久了的，有无癫痫发作的，癫痫主要是脑部神经元异常放电导致的肢体抽搐，意识不清及口吐涎沫的情况的，一般诊断是结合病史，临床症状及脑电地形图的，诊断明确的话一般是口服抗癫痫药物治疗的，注意监测癫痫血压浓度的，控制癫痫平稳的有无体位性低血压及贫血的，有无心动过缓的情况的
2023-01-13 16:31
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
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