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六味地黄丸适合肾阳虚吗
补充说明：六味地黄丸适合肾阳虚吗
2013-04-12 12:21
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武志娟 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长内科、儿科疾病，如反复咳嗽、小儿发热、鼻咽炎、哮喘、慢阻肺、支扩、小儿积食、反流性疾病、萎缩性胃炎、肠易激综合症、消化不良等；疑难疾病如肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、肺肿瘤、消化道肿瘤等。其他如反复发作性口腔溃疡、乳腺增生、月经不调、糖尿病以及亚健康体质的调理。
提问
六味地黄丸不适合肾阳虚。六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成，具有滋阴补肾的功效，主要治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状。肾阳虚患者服用后可能会导致原本的症状加重，不利于疾病的恢复，因此不适合肾阳虚。
六味地黄丸主要用于治疗肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。肾阳虚多由久病伤肾，房劳过度，或者素体虚弱，以及年高肾亏等所致。患者可表现为腰膝酸软，四肢冰冷，畏寒怕冷，尤其是腰部和下肢的症状表现明显，还伴有精神疲惫、乏力、失眠多梦、小便清长、大便稀溏等症状。
肾阳虚患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸、复方玄驹胶囊等温补肾阳的药物进行治疗。金匮肾气丸具有温补肾阳，化气行水的功效。复方玄驹胶囊具有温肾壮阳，益精温肾，用于肾阳虚，精寒，少腹阴器发凉、性欲低下、勃起功能障碍、早泄、舌淡胖、脉虚细以及由肾阳虚引起的性功能减退等症状。
在服药期间，患者应注意避免食用生冷、辛辣、油腻的食物，以免影响药物的吸收，从而降低药效。
2023-07-23 01:04
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医生 副主任药师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：心脑血管，妇产科，综合内科，感染性疾病，中西医药物搭配以及禁忌！
提问
你好，根据你提供的药物名称考虑六味地黄丸，它不同厂家的六味地黄丸，它的主要成分是不一样的，有条理是杨旭的，也有调理肾阴虚的。如果目前有出现肾虚症状，这个时候最好到正规的医院中医科就诊，先明确看你是肾阳虚还是肾阴虚，然后再口服药物进行对症治疗。
2019-01-11 12:27
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史秀磊 医师 康复医院 三甲
擅长：妇产科
提问
你好，.肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状,肾阳虚药物则有肾宝,或金匮肾气丸。肾阴虚建议您口服六味地黄丸。祝你健康！
2013-04-12 16:11
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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