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丙型肝炎
补充说明：丙型肝炎
l****g 2005-06-14 19:30
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陆志檬 主任医师 上海第二医科大学瑞金医院
擅长：常见病毒性疾病的诊断和治疗
提问
诊断丙型肝炎的依据为：
1、有无输血等流行病学史；2、血清中HCV抗体是否阳性；3、HCV-RNA是否阳性，载量多高；4、肝功能中ALT-rGT是否增高等；5、B超和血常规检测也是必要的。
要注意不能因为一次体检化验抗HCV阳性就诊断为丙型肝炎，要排除假阳性的可能。希望你到大的医院里由专科医生全面检查后再做确诊。
如果经医生确诊为丙型肝炎，需要考虑采用聚乙二醇干扰素或普通干扰素+联合病毒唑治疗。
2005-06-14 20:14
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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