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你好，我想知道腹腔内有积水和积血是咋么
补充说明：你好，我想知道腹腔内有积水和积血是咋么
2013-05-13 10:17
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精选回答(2)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹腔积水或积血可能与炎症性疾病、恶性肿瘤病变或外伤等因素有关。
1、炎症性疾病：如胸膜炎可能与结核病、细菌感染或肿瘤等因素有关。患者通常表现出胸腔积液、干咳和体重减轻等症状。抗生素或结核病药物可以在医生的指导下使用。或进行胸腔穿刺以吸收和排出积液。2、恶性肿瘤病变：当各种恶性肿瘤病变侵犯腹部器官的内脏层时，可能发生液体渗漏，增加腹腔积液。你可以选择药物治疗、手术治疗、放疗和化疗等。3、外伤：如果外伤导致腹壁损伤，受损组织中可能有渗出物。如果渗出液较多，通常需要手术。
建议患者到医院进行体检，明确病因后进行针对性治疗。
2022-08-03 12:47
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张进国 副主任医师 易县妇幼保健院
擅长：甲状腺疾病、肝炎、肺结核、心脑血管病、消化道疾病等.....
提问
您好！您问的问题，腹腔内有积水和积血，根据您的描述症状，分析原因，可见于结核性腹膜炎、腹膜肿瘤转移、肝硬化腹水、腹腔内脏外伤等原因。腹腔内有积液，建议就诊医院的腹部外科，积液量较大的话需要穿刺抽液。量小的可以针对病因保守治疗。
2018-09-13 17:13
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医生回答(1)
连伶淑 主任医师 西宁现代妇产医院
擅长：从事妇产科、肿瘤妇科工作40余年。任青海省卫生厅医疗事故鉴定库成员、青海肿瘤学会理事；擅长妇产科各种疑难疾病的诊断和治疗；熟练掌握妇科、产科、计划生育的各种大、小手术，尤其对肿瘤妇科疾病的诊断和处理更为突出；
提问
常见腹腔积液的治疗方法有：全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。
2013-05-13 10:31
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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