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胆总管扩大做ERCP后,取乳头组织活解后得结论是:不典型增生,可见个别核分裂现象。[已转至普外诊室论坛]
补充说明:胆总管扩大做ERCP后,取乳头组织活解后得结论是:不典型增生,可见个别核分裂现象。[已转至普外诊室论坛]
上*2 2006-02-20 10:44
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精选回答(1)
80年做胆切除后,一直胆管狭窄,做了三次ERCP,EST后又多次狭窄,2006年02月15日再次做ERCP,第一次对乳头组织进行活解得到 的结论是:不典型增生,可见个别核分裂现象。===========一个有经验的胰腺外科医生,总会问你,为什么频繁狭窄呢?不典型增生就是早期的癌前病变了,
如果是壶腹周围癌的表面有一些不典型增生的细胞恰好被活检了,而下面的肿瘤却没有被取到活检,这岂不是冤死了?
再说,ERCP取活检,对于深部的肿瘤是没办法的
个人观点,还是激进一些做whipple手术吧
不要等晚期了再手术,那就悔之晚矣
前一阵,也就是半个月前吧,我和邵永孚教授出门诊的时候,就有个内蒙的病人和您的情况一模一样,我劝说很久,家属也拿不定主意。
唉
祝福吧
2008-12-06 17:48
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。
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