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缪绍疆 武汉市精神卫生中心 三甲

擅长:心理治疗科

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神经性贪食
神经性贪食症是进食障碍的两大主要综合症之一(另一种是神经性厌食症),是一种反复出现发作性暴食,并有过分控制体重的观念为特征的心身疾病,以青春期少女居多。致病原因与神经性厌食症相似(见神经性厌食症),但与神经性厌食症不同的是,从外表上看患者并没有发生越来越瘦的现象,与正常人几乎没有什么差别。
神经性贪食症有两大临床表现:一是暴食。患者发作时有不可抗拒的进食欲望。她们虽然常常担心自己吃得过多,每当想吃时便告诫自己不可失控,然而见到食物就把所有戒律抛之脑后,对食物似乎有类似吸毒的“瘾”,只要吃起来就不顾一切。所食之物往往是平时最禁忌的。如奶油蛋糕、面食、肉类、鸡蛋等等,个别人甚至喝食用油。每次暴食时吃下许多食物,如七八个蛋糕,十来个鸡蛋,一两斤面条,暴食反复出现,周期不等。二是患者有怕胖心理,平时会节制饮食控制体重。因而在暴食发作后极端懊恼,会立即采取措施来抵消食物带来的发胖作用。最多采用的方法是自我诱吐,其次是服泻药、利尿剂、或间断性禁食等。神经性贪食症患者暴食和自我诱吐时常常是秘密进行的。为此她们往往回避公共场合的进餐或聚会,因为每遇美味佳看时,进食欲极强,害怕失态而不敢随意。这种欲望与理智的冲突是一种难以承受的精神煎熬。
神经性贪食症患者还有较神经性厌食症患者更为突出的情绪障碍,如自责,焦虑,抑郁等,因此神经性贪食症与抑郁症的关系很密切。
 
那么如何治疗这种疾病呢?建议应这样做:
1.及早发现病情。患者及家人要认识到这是一种疾病,而不要认为这只是嘴馋或是一种不良的饮食习惯。
2.到医院进行治疗,医院常采用心理治疗为主、药物治疗为辅的治疗方法。即从患者的进食问题入手,纠正其异常行为和观念。药物则常用一些抗抑郁和抗精神药物。
3.密切配合医生治疗。神经性贪食症病程较长,治疗有一定的难度,患者症状波动起伏,患者必须密切配合,才有望获得较满意的治疗效果。

2005-05-15 20:32

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缪绍疆 武汉市精神卫生中心 三甲

擅长:心理治疗科

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可以诊断神经性贪食,强烈建议住院,可以首先周三来看童俊医生门诊

2005-05-15 20:24

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暴饮暴食

暴饮暴食症(BED)暴饮暴食可能是最长进的饮食紊乱,其特征是间断性无法控制暴饮暴食(通常是隐蔽进行),但是于食欲过盛不同,暴饮暴食患者不会强迫自己呕吐或者吃泻药。结果暴饮暴食必然会导致体重极大增加。暴饮暴食症患者发现很难处理伤心、愤怒、抑郁或焦虑的感觉,所以她们就是通过吃东西来排遣。很多人把这个过程描绘称一个恍忽状态,说她们一旦不浪费她们吃的食物,她们就是全部塞到嘴里,然后咽下去。所有肥胖的暴饮暴食症者中,约有一半患有抑郁症,而肥胖但不暴饮暴食的人中只有5%被诊断为患有抑郁症。暴饮暴食患者通常精神沮丧,没有自信,可能还会有其它的问题,如恋爱或工作困难。

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