发病时间：不清楚
阵发性房颤”有什么治疗方法？
补充说明：阵发性房颤”有什么治疗方法？
2007-02-05 10:07
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精选回答(3)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
阵发性房颤治疗方法一般有抗凝、控制心室率、转复窦性心律等。
1、抗凝：阵发性心房颤动病人有比较高的栓塞危险，所以在治疗阵发性心房颤动时，抗凝是最重要的。有瓣膜病变的病人可以使用华法林，对于不伴有心脏瓣膜病变的病人，应当根据脑中风风险的高低来决定是否要进行抗凝剂的治疗。2、控制心室率：通过口服胺碘酮、地尔硫酮等药物来控制阵发性AF的心室率。3、复发性窦性心律：可用普罗帕酮或普鲁卡因胺等药物。
患者如果需要用药，一定要在医生的指导下服用，此外患者还应注意保持良好的生活习惯。
2022-09-21 11:20
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
80岁高龄老人有阵发性房颤病史，已经多年了。目前发作比较频繁。如果没有高血压冠心病以及其他器质性心脏疾病的话，那么这种情况考虑是特发性房颤。如果有这些基础疾病的话，需要很好的控制基础疾病。如果是有器质性心脏疾病导致的，或者是有高血压等基础疾病导致的，这些疾病如果不能得到有效的治疗和改善，即使做了射频消融手术治疗，那么房颤仍然有可能会再发。因此需要积极查找，并且控制基础疾病。如果是特发性房颤，那么可以考虑做射频消融手术根治。这是根治阵发性房颤的一种办法。这项手术治疗并不复杂。治愈率也比较高，有可能会出现复发的情况，也就是射频消融手术失败。其他没有明显的后遗症。
2018-10-19 09:34
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彭文典 其他
擅长：心血管内科
提问
你好:心房纤颤是老年人好发的心律失常,随年龄增大,发病率增高。形成的机制还不清楚。表现为阵发性患者，往往随时间迁移，发病频率越来越频，持续时间也越来越长，逐渐可能成为持续永久性房颤。
患者高龄80岁，我个人认为不宜采取射频消融治疗，其一，价格昂贵，一般都是8万左右。其二，成功率只有60--80%。其三，年纪大，心脏潜在疾病多，例如冠心病，退行性瓣膜病等，手术过程中出现意外的可能性大，因为手术一般要5个小时左右，有的甚至达11个小时。其四，出现术后并发症可能性大，特别是肺静脉狭窄。因此，我个人认为不宜采取，而且，这种情况心血管中心也不会接受。
保守治疗：一旦发作，可静脉注射西地兰，待心率减慢后，不少患者自行转为窦性。如果持续时间长，可口服地高辛和被特乐克，使心率在80次左右。因现在发作频繁，持续时间长，很容易血栓形成或脱落，需要抗凝治疗，但年纪大，华发林出血倾向增大，因此建议服用阿司匹林。
抗心律失常药物有预防发作作用，但很多患者效果不好，且副作用大，患者高龄，我不主张应用！
以上意见，仅共参考！
2007-02-06 10:07
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柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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80岁高龄老人有阵发性房颤病史，已经多年了。目前发作比较频繁。如果没有高血压冠心病以及其他器质性心脏疾病的话，那么这种情况考虑是特发性房颤。如果有这些基础疾病的话，需要很好的控制基础疾病。如果是有器质性心脏疾病导致的，或者是有高血压等基础疾病导致的，这些疾病如果不能得到有效的治疗和改善，即使做了射频消融手术治疗，那么房颤仍然有可能会再发。因此需要积极查找，并且控制基础疾病。如果是特发性房颤，那么可以考虑做射频消融手术根治。这是根治阵发性房颤的一种办法。这项手术治疗并不复杂。治愈率也比较高，有可能会出现复发的情况，也就是射频消融手术失败。其他没有明显的后遗症。
2022-08-30 03:57
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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