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精选回答(2)

邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:泌尿外科的常见疾病如尿道炎,膀胱炎,肾病,结石等,男性、女性疾病及精神心理疾病等。

提问

这个疾病就是要考虑长期的用药的了,这个疾病是容易复发的了。精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

2018-06-17 21:48

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杨西宁 主任医师 西安新城军海医院

擅长:擅长各类精神障碍的诊断和治疗:精神分裂症、躁狂症、失眠症、抑郁症、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童心理精神障碍等各类精神障碍和心理障碍。

提问

纯精神科问题一般用4类药:
1. 心境稳定剂:
锂盐、丙戊酸、拉莫三嗪、卡马西平等一些抗癫痫药。
对应心境症状:躁狂、抑郁、冲动行为等等
不良反应:
锂盐:震颤,各系统的损害,消化道损害多见
卡马西平、拉莫三嗪:较容易出现严重过敏
丙戊酸:糖脂代谢紊乱,肥胖等

2. 抗抑郁药:
种类多,现在比较多用SSRIs和SSRIs+NET双通道的,前者如氟西汀、舍曲林,后者如文拉法辛、度洛西汀等...
主要作用是抗抑郁、抗强迫、抗焦虑
不良反应比较多种多样,焦虑、坐立不安、性功能障碍、睡眠障碍、药源性强迫、抗抑郁药相关性躁狂、锥体外系反应(是的,确实有...)、认知功能损害等等....

3. 抗精神病药
经典:多巴胺D2受体阻滞剂;新型:D2+其它受体阻滞剂
靶症状:精神病性症状(阳性、阴性症状)
不良反应:椎体外系反应、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、抗胆碱作用(尿潴留、便秘、口干等)、糖脂代谢紊乱、性激素紊乱、焦虑、过度镇静、认知功能损害、药源性强迫、体位性低血压等等等...

4. 苯二氮卓类
各种安定类安眠药
靶症状:焦虑、失眠
不良反应:嗜睡、过度镇静等,过量会呼吸抑制

其实多数不良反应都是短期的,可逆的,所以才需要住院一段时间调整药物的合适的种类和剂量。
长期的不良反应多见的是肥胖、性功能障碍(其实还是可逆的),另外迟发性运动障碍也是很棘手的,发生率低,但难逆转。

2014-04-14 15:47

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医生回答(3)

牛建云 医师 西宁长海医院

提问

您好,精神疾病治疗需要调理,长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。

2016-11-09 18:11

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于晓光 主治医师 三甲

提问

对于正规精神病医院的问题你一定要重视,你提到正规精神病医院为你解答如下。你好!他的这一症状是典型的精神分裂症,精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,突出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理

2013-06-18 21:59

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齐玉龙 主治医师 三甲

提问

对于正规精神病医院的问题你一定要重视,你提到正规精神病医院为你解答如下。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治

2013-06-18 21:57

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疾病百科

疾病百科

精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

适用药品

阿立哌唑片

1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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