首页> 外科> 骨科> 肩痛> 左肩痛,运动受限

精选回答(2)

王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲

擅长:各种骨科疾病:颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复

提问

左肩痛,运动受限可能是肩周炎、筋膜炎、颈椎病等原因引起的,需要根据病因采取不同的治疗方式。

1、肩周炎

肩周炎可能是长期过度活动、姿势不良等原因引起的,会出现肩关节疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物辅助改善。

2、筋膜炎

筋膜炎可能是外伤、过度劳累等原因引起的,会出现肌肉痉挛、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物辅助改善。

3、颈椎病

颈椎病可能是颈椎退行性变、慢性劳损等原因引起的,会出现颈背部僵硬、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等药物辅助改善。

除此之外,还可能是肩峰撞击综合征、肩袖损伤等原因引起的,建议及时就医治疗。

2023-07-22 06:04

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赵光忠 副主任医师 临朐县人民医院

擅长:甲状腺结节、乳腺结节;胃肠道癌;阑尾炎;疝;胰腺炎;肠梗阻;腹部外伤、内脏破裂;痔疮;肛裂;肛瘘;下肢静脉曲张。

提问

您好!您这就是典型的肩周炎,又叫凝肩,是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,因关节内外黏连而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点,是临床最常见的疾病之一。治疗措施:1,镇痛治疗。口服非甾体抗炎药比如布洛芬缓释片或者双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊。2,封闭注射治疗。痛点局限时,局部封闭注射醋酸龙。3,早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩治疗;配合口服中药伸筋丹、大活络丹等会增进疗效。4,无论病程长短和症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限。如果不配合功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的肩关节功能障碍。5,肩部帖敷活血化瘀消炎镇痛的中药贴膏,比如南星止痛膏、万通筋骨贴、奇正消痛贴等。6,适当休息,除了普通的肩关节功能锻炼外避免肩部剧烈运动,另外避免肩关节着凉受寒!

2018-01-18 09:17

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疾病百科

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肩痛

肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中,肩膀可能是最多才多艺,而它有很多肌健和肌肉,让你的手臂可以做大范围的活动,同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨,时间一久,他们就容易形成一种思维定势,以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然,肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。

  • 症状起因:引起肩部疼痛的原因和疾病主要有:一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏,还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛,如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛,支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从,如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤甚。如果肩部严重受压,还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛,活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解,或伴有加重趋势,后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛,应及时到医院查清原因。中医认为,因外感风湿、肺受风热、强力负重,跌仆损伤等原因,伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处,又属肺脏分域。由外感风湿所致者,肩痛偏后,常与背痛并见,治宜祛风化湿,方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者,证见肩痛偏前,痛连手臂,方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者,痛有定处,伸屈不利,或痛引颈项等,可结合伤科、推拿、针灸治疗。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  项痹  肩胛背神经卡压症  风湿性关节炎  肩周炎  

  • 常见检查: 三角试验  道班征  撞击试验  肩外展摆动试验  肩部压痛  冈上肌肌腱断裂试验  

  • 就诊科室:骨科

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