首页> 内科> 心血管内科> 心电图> 窦性心律和完全性右束支阻滞

精选回答(3)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

窦性心律和完全性右束支传导阻滞通常是心电图检查的结果,可能是正常的生理现象,也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因引起的。

1、生理现象

窦性心律是指心脏的起搏点是窦房结,心脏的电传导是从窦房结发放冲动,通过心脏的传导系统传到心脏各部位使心脏有规律的跳动。完全性右束支传导阻滞是指心脏的电传导系统,也就是右心室的电传导出现异常,导致心脏无法正常的传导,患者会出现胸闷、气短、乏力等症状。如果患者心率在40次/分左右,没有出现不适的症状,通常不需要特殊治疗,建议患者定期复查心电图。如果患者心率低于40次/分,出现了胸闷、气短、乏力等不适症状,可以在医生的指导下服用药物治疗,比如阿托品片、沙丁胺醇片等。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,由于冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致心肌供血不足,从而会引起窦性心律和完全性右束支传导阻滞的情况。患者可以在医生的指导下服用药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。必要时还可考虑手术治疗,比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性的炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损,从而会引起窦性心律和完全性右束支传导阻滞的现象。患者可以在医生的指导下服用药物治疗,比如马来酸依那普利片、卡托普利片等。若是细菌感染引起,患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素药物治疗。

除此之外,还有可能是心脏瓣膜病、心内膜炎等疾病导致,建议患

2023-07-23 01:52

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彭涛 副主任医师 房县军店镇中心卫生院

擅长:呼吸,消化,心脑血管

提问

你好,心电图是反应心脏心肌电生理的检查。窦性心律、完全性右束支传导阻滞,需要结合具体的临床症状进行分析,部分人群有上述改变,但也可以没有临床症状。由于心电图的改变并不能作为临床诊断,因此建议到医院行心脏彩超、心肌酶等检查,以排除器质性疾病。

2018-07-21 22:23

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李健航 医师 中国人民解放军广州海军医院

擅长:心血管疾病,耳鼻喉疾病,甲状腺疾病

提问

1.单侧束支阻滞的患者,如没有不适症状,无需采取治疗。2.平时应忌烟酒、浓茶、咖啡,避免精神刺激。

2013-08-10 10:22

1条追问

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追问: 心电图出现窦性心律和完全性右束支传导阻滞,平时就是身体没什么力气,再加上工作无需出力,更是没力气,心脏有时候会像针扎一样刺痛,过一会就好了,这种情况很少,一年也没两次。请问我要怎么治疗

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回复: 1.稳心颗粒、复方丹参滴丸等药物治疗。2.其实完全性右束支传导阻滞,无什么症状,根本不需要治疗。

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