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安康病毒性肝炎治疗
补充说明：安康病毒性肝炎治疗
a******W 2013-08-24 11:32
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医生回答(2)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于安康病毒性肝炎治疗这个问题你一定要注意重视，你提到的安康病毒性肝炎治疗这个问题下面我来为你解答：针对您母亲的情况，有些人喜欢治疗疾病依赖药物。不用药，如何治疗疾病?有些个别医生就抓住病人的这心理，开一些无关紧要的药物，大发其财。我在门诊见过不少病人肝功能正常，B超正常，多少有些病毒，医生开了一堆药，苦口婆心劝说这些药物无效，会增加肝脏负担，反被病人耻笑，实在令人费解。最终是钱没了，病没有看好，反说疾病不好治。 丙肝很简单，只有抗病毒治疗是关键，中药无效。如果抗病毒治疗失败，可以选择抗炎药物(不是抗生素，主要是甘草甜素类)或者抗纤维化药物。 乙肝药物选择较困难。一看病情处于什么状态。如果是携带者，主要指肝功和B超正常，无论病毒多高，是否大小三阳，都不需要用药。但应定期观察肝功和B超，寻找机会抗病毒治疗。 如果乙肝轻度活动，如果在ALT在60 以下，休息后可以恢复，可以不需要用药。如果不停发作(ALT80以上)，定期观察可以考虑抗病毒治疗，如果需要，需要咨询专科医生，根据情况选择干扰素或者口服抗病毒药，千万要看说明书。 最好发现转氨酶升高，不要急于用药，尤其是联苯双脂类(主要为五味子类，垂盆草等)或者甘草酸类，以免掩盖病情或者抑制炎症，降低体内抗病毒能力。最好办法是观察10天左右，分析ALT动态变化后，再选择治疗方案，如果ALT升高了，可以寻找医生治疗，当然最医生指导下观察，及时给予抗病毒治疗。如果ALT降低了，可以给予一些护肝药，加速肝脏恢复。
2013-08-24 11:43
举报王家聪 主治医师 三甲
提问
对于安康病毒性肝炎治疗这个问题你一定要注意重视，你提到的安康病毒性肝炎治疗这个问题下面我来为你解答：病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。其治疗原则：甲型、戊型病毒性肝炎治疗均不需抗病毒治疗，主要以支持治疗，辅以适当保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，避免饮酒、疲劳，避免使用损肝药物。强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动，以不感到疲劳为原则，需住院隔离治疗至起病后3周、临床症状消失、血清总胆红素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下时可以出院，但出院后仍应休息1-3月，恢复工作后应定期复查半年-1年。
2013-08-24 11:39
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
