首页> 待分诊> 妊娠呕吐剧烈

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上海协和妇科 上海协和医院

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呕吐是怀孕的信号,孕妇大约在停经四十天就有轻度的恶心、呕吐,特别容易在晨间起床后空腹状态发生,故称晨吐,这是怀孕的正常反应。但是,少数孕妇恶心呕吐比较重,而且不局限于早晨,严重时进食即吐,甚至连喝水都吐,以致营养受到影响。这就是一种异常现象,我们称之为妊娠剧吐,其发病率为0.47%。严重的妊娠剧吐,如果不及时到医院诊治,会导致体内电解质和酸碱平衡失调,食管粘膜裂伤或出血等。发生妊娠剧吐的孕妇应做到:

1、首先检查排除由消化系或神经系疾病所引起的呕吐。

2、妊娠剧吐是怀孕所特有的,大多停经3个月后就会自然消失,因此,孕妇要消除顾虑,保持精神乐观。

3、不要限制饮食,择己所好,食用易消化食物,避免油腻食品。少量多餐,不要让自己有饥饿感,吐了也要坚持再吃。晨吐较严重者,可以在床上吃早饭,进食后继续卧床30分钟再起床。

4、晨起刷牙时应避免碰到咽部,以免诱发或加剧呕吐。

5、烹饪气味易诱发和加剧呕吐,故应尽可能不进厨房。

6、可服用少量维生素Bl和Be,以及少量镇静剂如鲁米那等。经以上处理,大多数病人都会逐渐好转,但若治疗无效,出现脱水及其他新陈代谢障碍者,则需要住院治疗,通过输液补充机体丢失的水份、电解质和能量。经积极治疗无效,病人出现持续性黄疽、精神症状等情况时,可以考虑行治疗性流产。

2006-07-29 21:18

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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