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乳房肿块
补充说明：乳房肿块
l*******l 2006-08-27 16:51
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上海协和妇科 上海协和医院
提问
乳腺疾病绝大多数都是以乳腺肿块为主要表现,其中大约70%是由患者自己首先发现的,仅30%是医生在检查患者时无意中发现的。不管属于那种,经医生检查后有以下三种情形:①乳房内无任何病理性肿块,或者肿块仅是乳房范围内的其他非乳腺病变,如皮下的脂肪瘤或肋骨的某种病变(如肋软骨炎)②不能立即肯定乳房内是否确有肿块,或不能肯定所谓肿块是生理性的乳腺增生,或为某种病理性肿块;③乳房内确有某种病变,但除某些进展期乳癌以外,不能肯定为良性病变或恶性病变。
根据以上三种情况,对乳腺肿块需进行细致的鉴别诊断。如能肯定患者乳房内并无真实的肿块,或者所谓乳房肿块是在乳房范围内的非乳腺组织中,如皮下的脂肪瘤,深部的肋软骨瘤,或靠近腋窝的淋巴结等,则应给病人作充分的解释以消除其疑虑,并对非乳腺病变作相应治疗,如切除皮下脂肪瘤、淋巴结进行活检,或转其他专科作进一步检查。经过上述处理仍不能消除患者疑虑时应进一步做乳房B超检查或作X线摄片,如果检查结果仍为阴,不仅能给诊断增加一份保证,也可进一步消除病人的疑虑。
正常乳腺呈程度不等的团块状,各部位质地也不尽相同,故初诊时不易肯定是否有真正的异常肿块。对可疑肿块的病人应定期复查。
女性乳房团块感与月经周期有关,月经前乳腺的增生,肿大最明显,而隔2周后正是周期变化的相对退化期,增生组织可不明显或消失,此时对乳房内的病变能通过触诊作出比较明确的判断。或辅以近红外线扫描,B超或X线检查,如果检查结果仍为阴性,可以肯定乳房内并无病理性肿块;如果辅助检查认为有可疑肿块,应该对可疑病灶作进一步检查和活组织检查,尽快明确肿块性质,以便做相应的治疗，如果发现乳房内确有肿块,则除了排除皮肤和胸壁的病变外,还须除外副乳的可能。对于不能明确诊断的乳房肿块,必须遵循以下原则:即所有乳房肿块,凡缺乏急性炎症表现,临床上不能肯定为囊性增生症,纤维腺瘤和男子乳房增生症者,必须作进一步辅助检查和病理学检查,以尽快明确诊断。
2006-08-28 13:44
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乳房肿块可能是妇女心中的一大恶梦，如果您有一天在洗澡时，无意中摸到胸部中好像多出一块东西，那要怎么去面对? 乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了乳腺癌为恶性外，乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性，可以通过穴位和反射区按摩进行治疗。现出新肿块有以下原因：囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。
