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糖尿病酮症酸中毒的护理措施
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的护理措施
a******W 2013-09-17 23:27
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精选回答(2)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合症，临床以高血糖、高血清酮症和代谢性酸中毒为主要表现。它的治疗原则为尽快补液，以恢复血容量、纠正失水状态、降低血糖、纠正电解质及酸碱平衡失调。同时积极寻找和消除病因、防治并发症、降低病死率。1、补液，补液先快后慢，第1个小时输入生理盐水，速度为15-20ml/kg/h(一般成人1.0-1.5升)。随后补液速度和量取决于脱水程度、电解质、血压、心率、周围循环状况和尿量等。当酮症酸中毒血糖≤13.9mmol/L时，需补充5%的葡萄糖，并继续胰岛素治疗直至血清酮体、血糖均得到控制。2、胰岛素，小剂量胰岛素连续静脉滴注。3、纠正电解质紊乱。4、纠正酸中毒。5、祛除诱因和治疗并发症。总之，糖尿病酮症酸中毒积极救治可以减低死亡率。
2019-03-26 11:24
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。具体的护理措施如下；严密观察血压、心率、呼吸、体温、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮体、血气分析及电解质。每0.5～2小时测血压、呼吸、脉搏一次；记出入量；每2小时查尿糖和尿酮体一次，2～4小时查血糖及电解质一次。对昏迷病人应注意吸痰，以保持呼吸道通畅。勤翻身拍背，以防止褥疮和坠积性肺炎的发生。在治疗上降低血糖、补充碱液不宜操之过急，以免发生低血钾、低血糖、低血渗透压与脑水肿等并发症；对刚停输液的病人，晚上睡觉前应皮下注射胰岛素4～8u，以防止次日清晨出现酮体，详细情况，到当地大医院内分泌科，肾内科咨询一下看看，
2018-08-04 13:22
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医生回答(2)
李静 主治医师 三甲
提问
您好！对于糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些，以下意见供参考：(一)补液：补液是救治DKA重要的关健措施。如无心衰，开始宜快在2h内输入1000-2000ml,以后根据尿量、血压、末梢循环、中心静脉压等情况调整补液的量和速度，第1个24h总量可达4000-6000ml,甚至更多。当血糖降至13.9mmol/L时可改用5%葡萄糖水加胰岛素补液。(二)小剂量胰岛素治疗：0.1U/Kg/h，此法简便、安全、有效、可避免低血钾，低血糖、脑水肿。更多有关糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些的信息，详情可当地医疗机构了解，希望早日康复。
2013-09-17 23:40
举报张岩 主治医师 三甲
提问
您好！关于糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些，可以纠正电解质及酸碱平衡紊乱：积极监测电解质水平，纠正低血钾，补碱不宜过早、过多、过快，无明显酸中毒大呼吸者，可暂不补碱。处理诱发病和并发症：积极抗感染，纠正可能出现的并发症。具体您可咨询一下当地的医院，问清楚糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些，希望您尽快找到相应的医院开始治疗，希望早日康复。
2013-09-17 23:37
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
