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使用滴眼用利福平的注意事项有哪些?
补充说明：使用滴眼用利福平的注意事项有哪些?
a******W 2013-09-23 18:14
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医生回答(1)
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提问
滴眼用利福平的有效成分是利福平，具有抗菌的作用，临床上主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等，治疗效果显著，但长期使用具有一定的耐药性，应该在相关医生或药师的指导下用药。
利福平口服吸收良好，服药后1.5～4小时血药浓度达峰值。成人一次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7～9mg/L，6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg，血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。本品在大部分组织和体液中分布良好，包括脑脊液，当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;在唾液中亦可达有效治疗浓度;本品可穿过胎盘。表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。蛋白结合率为80%～91%。进食后服药可使药物的吸收减少30%，该药的血消除半衰期(t1/2)为3～5小时，多次给药后有所缩短，为2～3小时。
使用滴眼用利福平的注意事项如下：
1.对诊断的干扰：可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性;干扰血清叶酸浓度和维生素B12浓度测定结果;可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果，因使用利福平后可使尿液呈橘红色或红棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。
2.酒精中毒，肝功能损害者慎用。一般肝病患者慎用。
3.利福平可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染，伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙手术，并注意口腔卫生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。
2013-09-23 18:34
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沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。
多发人群：所有人群，少年人。男性多于女性
临床检查：沙眼衣原体抗原 泪液分泌型免疫球蛋白A 沙眼衣原体抗体
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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