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银杏叶滴丸治疗急性脑梗死的疗效如何？
补充说明：银杏叶滴丸治疗急性脑梗死的疗效如何？
a******W 2013-09-23 19:14
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提问
银杏叶滴丸是从中药银杏叶中提取的有效部分精制而成。其主要成分为总黄酮醇苷和总内酯，具有活血去瘀、扩张血管、改善微循环的作用。适用于中风病中经络瘀血阻络证，证见半身不遂，语言蹇涩，口舌歪斜，偏身麻木等的治疗。那么银杏叶滴丸治疗急性脑梗死的疗效好吗？
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，为脑动脉闭塞导致缺血脑组织的坏死，是长期致残的首位病因。近年来其发病率有上升趋势。中医认为瘀血阻滞脑动脉是缺血性脑中风的基本病机。故治宜活血化瘀。形成脑梗死的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度，75％的脑梗死是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移，导致局部脑血管闭塞造成的。
银杏为银杏科银杏属植物，又名白果树。是古生代二叠记子遗植物，被称为裸子植物的活化石，为我国特有植物。其叶中含有大约300种化合物。重要活性成分为银杏黄酮苷和银杏内酯。银杏黄酮苷和银杏内酯具有多种生理活性。银杏叶中含量最高的黄酮苷有抗氧自由基的作用：含量较多的萜内酯有拮抗血小板活化因子(PAF)作用，抑制PAF引起的血小板聚集、血管内皮损伤、微血栓形成以及脂肪代谢紊乱等。此外尚有抗炎、抗内毒素，改善血液动力学等作用。主要作用于脑部、周围血流循环。
现代药理学研究显示，银杏叶具有抗氧化、抗血栓、保护脑细胞作用。实验证明银杏叶可显著缩小大鼠MCAO24小时后的脑梗死面积，可显著改善神经功能症状；减轻血栓形成所致的局部脑缺血损伤，明显改善脑缺血区血流供应；改善脑缺血区再灌注小鼠的学习记忆，显著提高其耐低氧能力；有明显抗血栓、抗血小板凝聚作用，有清除自由基、增加超氧化物歧化酶的作用。在动物急性和长期毒性试验中未见明显毒副反应。
临床观察结果表明，银杏叶滴丸治疗急性脑梗死疗效肯定，可显著改善脑梗死的症状和体征，治疗中未发现银杏叶滴丸有明显不良反应，说明银杏叶滴丸的安全性高。
2013-09-23 19:34
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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