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安络化纤丸对肝纤维化的疗效如何？
补充说明：安络化纤丸对肝纤维化的疗效如何？
a******W 2013-09-23 19:31
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精选回答(1)
戚敬虎 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各类肝脏疾病的诊疗，常见病毒性肝炎、药物型肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎，肝炎肝硬化等。
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肝脏纤维化说明有长期的慢性肝脏炎症损伤，逐渐的引起肝脏纤维化，如果病情进一步进展的话，会出现肝硬化。对于肝纤维化应该进行基础的病因治疗，如果是病毒性肝炎的话，需要进行抗病毒治疗，同时可以使用一些抗肝纤维化的药物，例如安络化纤丸的效果是非常好的。
2018-04-05 16:30
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医生回答(2)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性乙型肝炎患者由于乙型肝炎病毒的不断复制和不断的免疫攻击，使肝细胞不断遭到破坏并发生纤维化，部分患者可进一步发展成肝硬化，甚至发展为肝癌。肝纤维化是贯穿慢性肝炎各临床阶段的基本病理过程，是肝硬化的病理基础，而且该病理组织是可逆转的，故治疗肝纤维化具有重要的临床意义。
2016-11-22 22:06
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肝纤维化是机体对炎症所致组织损伤的自我修复反应，其形成与发展有其极其复杂的渐进过程，主要表现为肝内持续的炎症反应，导致细胞及其间质的生态平衡失调。抗纤维化治疗是延缓和阻止肝纤维化或肝硬化的基础治疗，只有抗病毒与抗纤维化同时联合治疗，才能从根本上控制慢性乙肝向肝纤维化或肝硬化方面发展。安络化纤丸有逆转肝纤维化的作用，该药有活血化瘀、软坚散结、健脾养肝等作用，用于治疗肝纤维化有良好的疗效。
慢性乙型肝炎治疗的主要方法包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。抗纤维化治疗是重点，要抓住时机，"及时全程"进行抗纤维化治疗。只有抗病毒与抗纤维化同时有机结合，才能延缓和阻止肝纤维化进展为肝硬化，最终实现"改善患者的生活质量和延长存活时问"的最高目标。
慢性乙型肝炎患者由于乙型肝炎病毒的不断复制和不断的免疫攻击，使肝细胞不断遭到破坏并发生纤维化，部分患者可进一步发展成肝硬化，甚至发展为肝癌。肝纤维化是贯穿慢性肝炎各临床阶段的基本病理过程，是肝硬化的病理基础，而且该病理组织是可逆转的，故治疗肝纤维化具有重要的临床意义。
因安络化纤丸是治疗肝纤维化的中成药，由地黄、三七、水蛭、牛黄、僵蚕等组成。通过健脾养肝、凉血活血、软坚散结、而发挥疏通肝血流、保肝护肝、消除肝内瘀血、阻止肝纤维化形成、并兼有调节免疫等作用，故可用于治疗慢性肝炎、早中期肝硬化。将安络化纤丸与阿德福韦酯联合应用，结果显示安络化纤丸对改善患者的肝纤维化的病理组织结构有重要的临床意义。
安络化纤丸抗纤维化可能作用机制为：通过减少肝内基质金属蛋白酶抑制物的表达，进而增强基质金属蛋白酶的生物活性，达到降解过度沉积的ECM，从而软化肝脏；并具有明显抑制肝星状细胞活化增生的功能，因此有阻止慢性肝病肝纤维化的发展和进展的作用；还可能具有抑制与肝纤维化形成有关的细胞因子TGF的作用。
结果表明，安络化纤丸联合阿德福韦酯能明显降低血清肝纤维化指标，有提高抗纤维化的效果，且临床使用未见明显不良反应，是目前治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者肝纤维化较理想的联合用药组合。
2013-09-23 19:51
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
